主 办:北 京 中 医 药 大 学
ISSN 2095-6606 CN 10-1157/R

摘要点击排行

    一年内发表的文章 |  两年内 |  三年内 |  全部
    Please wait a minute...
    选择: 显示/隐藏图片
    1. 王素梅教授从痰论治儿童孤独症的经验 *
    李欣怡, 刘晓芳, 郝宏文, 丁杰, 唐艳鹏, 王晓聪
    现代中医临床    2020, 27 (2): 27-29.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.02.008
    摘要380)      PDF(pc) (541KB)(95)    收藏
    儿童孤独症是一种儿童常见的广泛性发育障碍类疾病。王素梅教授对治疗儿童孤独症有独特见解,提出从痰论治的治疗思路。她认为由痰引起的儿童孤独症为痰热内扰或寒痰凝滞,扰乱心神所致。将由痰引起的儿童孤独症分为脾肾阳虚、寒痰凝滞证和肝郁化火、痰热内扰证。脾肾阳虚、寒痰凝滞证,治疗以温肾暖脾、化痰安神为法,予自拟附桂益智汤治疗。肝郁化火、痰热内扰证,治疗以清肝化痰、醒脑开窍为法,予自拟礞石定志汤治疗。结合临床病案对王教授从痰论治儿童孤独症的经验进行介绍。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    2. 穴位埋线在治疗失眠症中的应用 *
    王渊, 韩祖成, 王翠
    现代中医临床    2020, 27 (2): 72-76.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.02.019
    摘要357)      PDF(pc) (831KB)(72)    收藏
    失眠症是以入睡困难和睡眠维持困难为特征,进而引起睡眠质量和时间达不到正常生理需求,导致患者无法正常生活和工作的一种主观体验。穴位埋线是将医用羊肠线植入相应腧穴,通过长期持久地刺激腧穴来起到治疗作用。中医特色穴位埋线疗法因其价廉效高、操作简单方便逐渐被运用于失眠症的治疗中。基于中医和西医两方面探讨穴位埋线的治疗机制。从穴位埋线的辨证选穴规律、单用穴位埋线法、穴位埋线联合中医其他特色疗法、穴位埋线联合中药治疗、穴位埋线联合西药治疗、穴位埋线联合认知行为疗法等方面对穴位埋线治疗失眠症的临床应用研究进行论述,以求更好地指导临床与研究。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    3. 沈绍功教授治疗不孕症临床用药规律研究 *
    沙正华, 李静, 黄雪琪, 王莹莹, 韩学杰, 杨金生
    现代中医临床    2020, 27 (2): 13-16.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.02.004
    摘要301)      PDF(pc) (626KB)(37)    收藏
    目的 探讨沈绍功教授治疗不孕症的临床用药规律。 方法 对沈教授治疗的女性不孕症患者的电子病历进行整理,依据沈教授在病历中记载的病名诊断与中医证候诊断,对相应处方及用药频次进行分类统计,对用药情况进行分析。 结果 共搜集不孕症病例321例,经随访确认其中137例患者成功受孕,成功受孕率为42.7%。沈教授在病历中记载的病名诊断为月经失调、乳腺增生症、子宫肌瘤、痛经及多囊卵巢综合征,共计5类。在病历中记载的中医证候诊断为肾阴阳失调、气血不和(包括气血不足、气滞、气虚血瘀)、肝气郁滞、痰瘀阻滞、湿热下注,共计5类。沈教授治疗不孕症处方中药物使用频次>40次的中药共30味,使用频次较高的前6位为蛇床子、淫羊藿、黄柏、知母、灵芝、丹参。按病名分类分别统计了治疗每种疾病使用频次较高的前10味中药。按中医证候分类分别统计了治疗每种中医证候使用频次较高的前6味中药。 结论 沈教授治疗不孕症用药特点是在6味基本药物组合的基础上,结合辨病辨证进行加减,注重辨病与辨证相结合。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    4. 王庆国辨治新型冠状病毒肺炎急性呼吸窘迫综合征验案分析 *
    王永利, 武晓冬, 王雪茜, 石栓柱, 吴丹, 赵辉, 刘春龙, 王庆国
    现代中医临床    2020, 27 (3): 1-4.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.03.001
    摘要281)      PDF(pc) (741KB)(63)    收藏
    新型冠状病毒肺炎属于中医学疫病范畴。本文通过对王庆国教授治疗的1例新冠肺炎急性呼吸窘迫综合征的验案分析,为中医临床治疗本病提供参考。该男性患者56岁,于2020年1月28日因发热、咳嗽住院;1月29日经核酸检测确诊为新型冠状病毒肺炎;1月31日出现呼吸衰竭,急性呼吸窘迫综合征,多器官功能障碍综合征,给予气管插管,镇静下有创呼吸机辅助呼吸;2月1日CT检查见肺大部实变,血气分析PaCO 2 50.1 mmHg,PaO 2 40.5 mmHg,请王庆国教授会诊,经中医治疗病情逐渐好转;2月10日恢复自主呼吸;2月14日自主呼吸下指氧95%以上,符合出院标准。在本案治疗中,中医采取口服与灌肠两种给药途径,不拘一方、依证立法,重剂愈沉疴,体现了中医治疗本病危重症的确凿疗效。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    5. 青少年颈痛患者颈椎椎间隙高度改变及其成因探讨 *
    沈家豪, 王庆甫, 张栋
    现代中医临床    2020, 27 (2): 1-4.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.02.001
    摘要276)      PDF(pc) (641KB)(54)    收藏
    目的 观察青少年颈痛患者颈椎椎间隙高度变化特点,并探讨其成因。 方法 选取59例青少年颈痛患者为颈痛组,招募健康青少年17例为对照组。2组均采用颈椎侧位X线摄片。分别比较2组颈椎X线侧位片C2-C3、C3-C4、C4-C5、C5-C6、C6-C7椎间隙高度测量值。 结果 颈痛组C2-C3、C3-C4、C4-C5椎间隙高度测量值较对照组减小(P<0.05),颈痛组C5-C6、C6-C7椎间隙高度测量值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 青少年颈痛患者C2-C3、C3-C4、C4-C5椎间隙高度较健康青少年减小,其成因可能与颈椎周边肌力下降导致椎间盘负荷异常增加和颈椎曲度变直有关。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    6. 蔡连香主任医师治疗妊娠失眠症临证经验 *
    胥丽霞, 朱馥丽, 黄欲晓
    现代中医临床    2020, 27 (2): 20-23.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.02.006
    摘要276)      PDF(pc) (725KB)(44)    收藏
    失眠症属中医“不寐”的范畴。发生在妊娠期间的睡眠障碍为妊娠失眠症,妊娠失眠症临床发生率高,对母婴均可造成多种不良影响。蔡连香主任医师认为阴血亏虚、虚火上扰心神是该病的主要病因病机。蔡老师临证中重视精血理论,治以滋阴养血、宁心安神;以黄连阿胶汤为主方,衷中参西,随证加减;注重心理疏导,兼顾饮食情志调节。结合临床病例对蔡老师治疗妊娠失眠症的诊疗思路和用药经验进行介绍。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    7. 郭维琴教授治疗病态窦房结综合征临床经验 *
    胡超群, 张心爱, 张洪嘉, 李倩倩, 曹亦楠, 高瑜倩, 窦晋芳, 朱海燕
    现代中医临床    2020, 27 (2): 17-19.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.02.005
    摘要269)      PDF(pc) (570KB)(37)    收藏
    病态窦房结综合征简称病窦综合征,是由多种因素作用下引起的窦房结及其周围组织的器质性病变,常导致多种心律失常,以缓慢性心律失常为主,属中医 “迟脉证” “厥证”等范畴。郭维琴教授认为病窦综合征病机主要为虚、寒、瘀,本虚为主,痰瘀为标,虚实夹杂,贯穿疾病始终。郭教授以益气温阳、活血通脉祛痰为治法,在《金匮要略》半夏麻黄丸的基础上,创制了处方复窦合剂。郭教授重视药物阴阳相济的配伍规律,在临床中根据辨证加减用药,取得了较好的临床疗效。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    8. 冯兴华教授应用加味芩连平胃散治疗口腔黏膜病验案举隅 *
    贾莉, 葛琳, 岑锴, 冯兴华
    现代中医临床    2020, 27 (2): 24-26.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.02.007
    摘要269)      PDF(pc) (542KB)(34)    收藏
    口腔黏膜病是发生于口腔黏膜及其黏膜下软组织的疾病和症状的总称。冯兴华教授对中医治疗口腔疾病有独到见解,提出肝郁脾虚、湿热内蕴是口腔黏膜病的主要病机,疏肝健脾、清热燥湿为主要治疗方法,临床应用加味芩连平胃散治疗口腔黏膜病,取得了较好的临床疗效。结合加味芩连平胃散治疗复发性阿弗他溃疡、灼口综合征、腺性唇炎3个验案进行阐述。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    9. 大肠息肉的中医病名探讨 *
    马树梅, 李薇, 杜冠潮, 文华, 杜炳林, 任毅, 崔国策
    现代中医临床    2020, 27 (2): 47-50.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.02.013
    摘要267)      PDF(pc) (681KB)(33)    收藏
    大肠息肉是大肠黏膜上的隆起性病变,临床症状常不明显。对于大肠息肉的中医病名,在中医外科教材、诊疗指南及相关文献中记述有息肉痔、悬胆痔、垂珠痔、樱桃痔、肠覃、石瘕、积聚、癥瘕等。对大肠息肉现有病名的合理性进行分析。对肠溜可以作为大肠息肉的中医病名进行探讨,从病位、病机、转归、鉴别等方面认为肠溜比较符合大肠息肉的特点,可以考虑作为大肠息肉的中医病名。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    10. 《黄帝内经》“阳气者,精则养神”理论对精神疾病治疗的指导意义 *
    郑若韵, 贺娟
    现代中医临床    2020, 27 (2): 30-33.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.02.009
    摘要266)      PDF(pc) (755KB)(135)    收藏
    精神类疾病是发病率高、对患者生活影响极大的一类疾病,在中医则指包含神志病之不寐、郁证、癫狂、痫证、烦躁等在内的疾病。《素问·生气通天论篇》云:“阳气者,精则养神。”说明人之精神有赖于阳气的温养,阳虚会导致精神疾病的发生。系统梳理了历代文献,对历代医家从温补阳气角度治疗精神疾病进行解读,并结合临床案例进行阐释。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    11. 升降散加减治疗亚急性甲状腺炎的临床观察
    缪娟, 曹灿, 金健, 杨杰, 王立强, 周静鑫, 苗桂珍, 王晓楠, 崔赵丽, 刘巧巧, 曹柏龙
    现代中医临床    2020, 27 (2): 9-12.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.02.003
    摘要261)      PDF(pc) (570KB)(29)    收藏
    目的 观察升降散加减治疗亚急性甲状腺炎热毒壅滞证的临床疗效。 方法 将62例亚甲亚急性甲状腺炎热毒壅滞证患者随机分为治疗组31例、对照组31例,剔除脱落病例后治疗组22例、对照组26例。治疗组予升降散加减治疗,对照组予双氯芬酸钠缓释片治疗。观察总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4),中医证候积分,病情缓解时间。 结果 2组治疗后TT3,TT4,FT3,FT4较本组治疗前均明显降低,TSH较本组治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);2组TT3,TT4,TSH,FT3,FT4治疗前后差值的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后中医证候积分较本组治疗前均降低,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组较对照组降低明显,治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组病情缓解时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 升降散加减治疗亚急性甲状腺炎热毒壅滞证具有较好的临床疗效。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    12. 局部取穴“扎跳”治疗颈椎病的探索 *
    詹天宇, 庄宛滢, 刘奕均, 徐洁馨, 汤立新
    现代中医临床    2020, 27 (2): 43-46.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.02.012
    摘要251)      PDF(pc) (690KB)(29)    收藏
    颈椎病多出现颈肩部疼痛、头颈部活动受限等症状。颈椎病患者X线片结果常表现为颈椎曲度变直,C3~C7骨质增生等,这些病理表现往往是颈部肌肉组织劳损导致头颈部灵活性受限后的一系列代偿结果。因此治疗的着眼点应放在改善头颈部灵活性及改善颈部肌肉组织的劳损状态上。以“扎跳”目标肌肉的方法,针刺颈部肌肉以缓解其不正常的紧张度,可恢复颈部肌肉的生理功能。治疗方法为首先选择可限制寰枢关节灵活性的头后大直肌及头下斜肌为治疗目标,其次选择影响头颈左右旋转功能的胸锁乳突肌及头夹肌为治疗目标。从以恢复寰枢关节灵活性为目标的局部取穴依据、以恢复头部左右旋转为目标的取穴依据、治疗点的选择方法、“扎跳”为中医传统针法等4个方面对局部取穴“扎跳”治疗颈椎病进行探讨,并结合临床的典型病案具体说明。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    13. 明代医家薛己论治肛肠疾病特色探析 *
    熊志刚, 郭虹君, 马凯, 李雅歌, 孙敬宣, 王四平
    现代中医临床    2020, 27 (2): 51-53.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.02.014
    摘要246)      PDF(pc) (555KB)(31)    收藏
    明代医家薛己对很多外科疾病的诊治都独有见地,在中医辨治肛肠疾病方面造诣尤深。通过研读后世整理的《薛立斋医学全书》中有关其治疗痔疮、便血、肛痈、脱肛等病的医案医论,归纳和阐释其在肛肠病变病因病机、辨证特点、治疗特色与遣药组方等方面的学术思想。薛己认为:肛肠疾病的病因病机为肝肾阴虚、风热外袭,饮食肥厚、湿热下注。辨证应四诊合参、重视脉诊,注重体质、兼顾病史。治疗应辨病析症、审因定法,调补脾肾、分证论治,内服外敷、治从多途。遣药组方时主益气养血方,佐祛邪解毒药,常用风药胜湿、创制托里固本,补虚泻实并行、内用外治结合。形成了独特的薛己肛肠疾病论治体系,可供后世医者诊治肛肠疾病参鉴。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    14. 益肾调经方对子宫内膜异位症术后使用促性腺激素释放激素
    刘淑君, 张占波, 苏丽梅, 郝斌彬, 刘宇明, 张相杰, 田早慧
    现代中医临床    2020, 27 (2): 5-8.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.02.002
    摘要244)      PDF(pc) (577KB)(39)    收藏
    目的 观察益肾调经方对子宫内膜异位症术后使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)所致低雌激素状态的疗效。 方法 将60例子宫内膜异位症患者经手术治疗,术后应用注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗并于第2次应用注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球前出现低雌激素状态的患者,随机分为治疗组30例、对照组30例。治疗组予自拟益肾调经方口服,对照组予替勃龙片口服。观察雌二醇(E 2)水平、库珀曼评分标准(Kupperman Index)评分、中医证候评分、中医证候疗效。 结果 治疗后2组E 2较本组治疗前均上升(P<0.05),治疗组较对照组上升明显,治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗后2组Kupperman Index评分较本组治疗前均降低(P<0.05),治疗组较对照组降低明显,治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗后2组中医证候评分较本组治疗前均降低(P<0.05),治疗组较对照组降低明显,治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组30例中痊愈12例,显效11例,有效6例,无效1例,总有效29例,总有效率为96.7%;对照组30例中痊愈10例,显效9例,有效8例,无效3例,总有效27例,总有效率为90.0%。经秩和检验,Z=-3.574,P=0.044,P<0.05,说明治疗组中医证候疗效优于对照组。 结论 益肾调经方对子宫内膜异位症术后使用GnRH-a所致低雌激素状态具有较好的疗效。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    15. “有胃气则生”理论在恶性血液病化疗患者中的应用 *
    许晶, 侯丽, 李潇, 马薇, 陈耀国, 李冬云
    现代中医临床    2020, 27 (2): 34-37.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.02.010
    摘要243)      PDF(pc) (795KB)(33)    收藏
    恶性血液病是指各型急慢性白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤等血液系统恶性肿瘤。化疗是大多数恶性血液病的常规治疗手段,但化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时也会杀伤人体的正常细胞,引起一系列不良反应的发生。胃气是中医基础理论的一个重要概念,脾胃为“后天之本”,气血生化之源,气机升降之枢纽,且与他脏有密切联系,而胃气是脾胃功能的重要体现,探讨“有胃气则生”理论在临床中的应用有重要意义。脾胃亏虚是恶性血液病化疗患者的重要病因,是肿瘤发病的重要因素,化疗导致恶性血液病患者脾胃虚弱加重。调理脾胃、顾护胃气在恶性血液病化疗中具有重要作用。化疗前期,以理气祛邪为主,兼以顾护胃气;化疗期,扶正祛邪,调理脾胃;化疗后期,扶正培本,恢复胃气。中西医结合疗效更佳。临床应结合辨证遣药组方,药物宜纯、宜平,分量宜轻,避免使用大辛大热、大苦大寒、大补大泻等伤脾败胃之品。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    16. 焦虑症从魄论治探析 *
    欧政杭, 苏晓鹏, 杜芸, 肖康, 曲淼
    现代中医临床    2020, 27 (2): 38-42.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.02.011
    摘要236)      PDF(pc) (822KB)(53)    收藏
    焦虑症又称焦虑性精神障碍,以与现实不相称的、广泛和持续性的担忧、紧张不安或反复发作的惊恐为主要特征,常伴有心悸、胸闷、气短、出汗、紧张性震颤、口干及颜面潮红或苍白等躯体症状。中医认为五脏神在调节机体精神情志等方面具有重要作用。魄属于五脏神的理论范畴,魄的生理功能包括调节个体的精神情志、感觉运动以及内脏功能等。魄的功能正常依赖于肾精充足、肺气充沛、气机畅通。魄的功能失常可导致焦虑症精神症状以及躯体症状的出现。魄功能失调所导致的焦虑症,主要病机包括因肺气郁滞而导致的魄不畅以及因肾精亏虚、肺气不足而导致的魄不宁。可由肺肾入手调节魄的功能,从宣肺畅魄、益肾强魄、补肺涵魄等方面对焦虑症进行辨证施治。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    17. 中西医结合治疗重症天疱疮1例 *
    刘志勇, 李航, 李伟凡, 孙丽蕴, 王莒生
    现代中医临床    2020, 27 (2): 61-63.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.02.017
    摘要234)      PDF(pc) (590KB)(31)    收藏
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    18. 小柴胡汤加减治疗癌性发热的临床研究进展 *
    鲍伟倩, 杨泽佩, 石亚楠, 江洋, 王子卿, 王芬, 安超, 胡凯文
    现代中医临床    2020, 27 (2): 64-71.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.02.018
    摘要233)      PDF(pc) (982KB)(45)    收藏
    癌性发热是中晚期肿瘤的常见临床表现,以虚实夹杂证多见,小柴胡汤具有调和表里、寒热、虚实的作用,为治疗癌性发热的常用方剂之一。介绍小柴胡汤治疗癌性发热的理论依据。通过文献检索对最终纳入的22项小柴胡汤加减治疗癌性发热的临床研究进行整理分析,从未设置对照组的研究,小柴胡汤加减与单纯西药治疗进行比较,小柴胡汤加减联合西药与单纯西药治疗进行比较,小柴胡汤联合西药与单纯西药、安慰剂进行比较和其他研究5个方面进行分类分析。从根据证候进行药物加减、根据症状进行药物加减、配伍抗肿瘤药物3个方面对治疗癌性发热时小柴胡汤的加减用药进行总结。归纳目前临床研究中存在的问题,从“特异性方证”角度分析解决问题的思路。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    19. 从阳虚致瘀探讨卵巢癌的中医证治
    刘丹丹, 曹阳, 陈歌
    现代中医临床    2020, 27 (2): 54-56.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.02.015
    摘要220)      PDF(pc) (560KB)(30)    收藏
    卵巢癌是女性生殖器官常见肿瘤之一,发病率逐年上升。将卵巢癌与中医所述癥瘕类比,从古籍文献描述、病因病机等方面进行探原,发现卵巢癌与血瘀证的形成密切相关,通过进一步探究,发现血瘀的形成与阳气亏虚密切相关,并总结古今医家在卵巢癌的治疗中应用温阳活血法的组方特点。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    20. 学生标准化病人结合病案教学法在中医内科学临床带教中的应用 *
    王历花, 储真真, 赵进喜, 孙慧怡, 朱立, 肖永华
    现代中医临床    2020, 27 (2): 57-60.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.02.016
    摘要218)      PDF(pc) (643KB)(37)    收藏
    中医内科学是一门多学科知识交融的临床学科,是中医基础与临床之间的桥梁课程,对医学生中医临床诊疗思维和临床技能的培养起着决定性作用。北京中医药大学第一临床医学院中医内科教研室引入学生标准化病人(SSP)结合病案教学法(CBL)开展教学改革。从目前中医教学中存在的问题、SSP和CBL的特点与优势来探讨SSP结合CBL教学模式引入中医内科学教学实践的必要性。从建立病案库并设计问题、剧本撰写、SSP的培训及审核等方面探究SSP结合CBL教学模式的教学实践过程。具体说明SSP结合CBL教学模式的实施方法。结合教学实践对该教学模式实施效果进行评价。实践证实,SSP结合CBL教学模式应用于中医内科学临床带教具有较好的效果。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    21. 冠状病毒肺炎诊疗中的实践与思考:2则病例的中西医深度融合诊疗纪实 *
    赫伟丽, 吴峥嵘, 王彤, 孟捷, 吴华阳, 陈正光, 华海琴, 郝学增, 刘宁, 杜渐, 董斐, 马大勇, 刘铁钢, 梁腾霄, 丁霞, 远程会诊指导专家: 王琦, 王庆国, 姜良铎, 谷晓红
    现代中医临床    2020, 27 (4): 8-12.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.04.002
    摘要184)      PDF(pc) (1223KB)(25)    收藏
    2020年1月27日北京中医药大学组建国家中医医疗队赴武汉参与一线抗疫工作。为协助医疗队更好地救治重型患者,提高疗效,北京中医药大学组织了远程专家视频会诊,邀请北京中医药大学医学专家组的部分专家与医疗队员通过网络会议形式讨论病情,指导辨证用药。以2020年2月14日远程专家会诊的2则新型冠状病毒肺炎重型患者为例,介绍会诊专家对具体病例难点和用药思路的分析,体现远程会诊模式在新型冠状病毒肺炎诊疗中的作用,推动中医药在救治新型冠状病毒肺炎患者中的广泛应用。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    22. 从中医舌诊理论探讨失眠辨治 *
    谭丽博, 郑骁洋, 于佳慧, 王若冲, 戴宁, 何青鋆, 李杰, 于姣姣, 李峰
    现代中医临床    2020, 27 (5): 64-67.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.05.011
    摘要110)      PDF(pc) (1124KB)(74)    收藏
    失眠是常见的睡眠问题之一,且已成为中医治疗的优势病种。中医从整体观和辨证论治的角度出发,治疗方法多样、疗效显著且副作用小,值得推广。舌诊作为中医的特色诊法,对揭示疾病的发生、发展及转归有重要的意义。笔者以中医理论为指导,研究从舌诊辨治失眠的理论基础,探讨失眠证型的特征舌象,分析其病机演变,旨为临床诊疗用药提供理论基础和参考依据。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    23. 四逆酸枣仁合方治疗失眠肝郁血虚证的临床疗效观察 *
    刘梦, 王曦廷, 吴凤芝, 关静, 于姣姣, 谭丽博, 李杰, 郑骁洋, 于佳慧, 李峰
    现代中医临床    2020, 27 (5): 3-6.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.05.002
    摘要106)      PDF(pc) (1128KB)(98)    收藏
    目的 观察四逆酸枣仁合方与艾司唑仑治疗失眠肝郁血虚证的临床疗效。 方法 收集肝郁血虚证失眠患者60例。随机分为四逆酸枣仁合方组和艾司唑仑组(西药组)。使用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、中医证候调查表,对患者进行服药前后对比。 结果 四逆酸枣仁合方组治疗肝郁血虚型失眠患者治疗前患者PSQI总评分为(11.53±2.22)分,治疗后为(6.16±2.00)分,差异有统计学意义( P<0.05),西药组治疗前患者PSQI总评分为(11.30±2.49)分,治疗后为(6.10±2.40)分,差异具有统计学意义( P<0.05)。患者HAMD得分结果中,2组治疗前后差异均具有显著( P<0.05),治疗后2组组间比较结果无显著性差异( P>0.05)。中医证候量表结果表明合方组改善患者中医症状较优于对照组。 结论 四逆酸枣仁合方治疗失眠肝郁血虚证具有较好的临床疗效,可以进一步探究其临床疗效及作用机制。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    24. 战疫新冠肺炎带来疫病学研究的新机遇
    王永炎
    现代中医临床    2020, 27 (5): 1-2.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.05.001
    摘要103)      PDF(pc) (1176KB)(50)    收藏
    抗击新冠病毒肺炎举国动员、勤力同心,政令德化,精神、制度、物质3种力量有机融为一个平衡的整体,彰显了中华智慧,展现了制度优势的中国力量,取得了人民战争全国全局阻击战的伟大胜利。访察疫病流行历史依据临床证象特征,以病理解剖证实建议病名约定为寒疫。核心病机为“毒损肺络”,提取证候要素应证组合,谨守病机遣药组方,方证相应,取得了中医药救治普通型从而截断扭转为重症的疗效,促进了中医药疫病学研究进入新阶段。
    相关文章 | 多维度评价
    25. 彭建中教授运用蝉蜕、僵蚕药对治疗小儿感染性发热经验拾萃 *
    孙晓光, 蔡俊豹, 桑小普, 蔡燕杰, 马重阳, 翟昌明
    现代中医临床    2020, 27 (5): 61-63.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.05.014
    摘要102)      PDF(pc) (1113KB)(54)    收藏
    感染性发热是小儿临床常见病,尽早退热是治疗小儿感染性发热的重要目标之一。彭建中教授师承我国著名温病学家赵绍琴教授,临床运用温病学理论治疗小儿感染性发热,擅用蝉蜕、僵蚕药对为主药,辨在气在血合方加减,取得了较好的疗效。本文旨在梳理蝉蜕、僵蚕药对治疗发热的理论基础和历史沿革,以及彭建中教授的临床运用经验和有效病案,为临床上辨治小儿感染性发热中医疗法拓展思路。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    26. 中医“五神藏”理论与常见精神症状的中医病位 *
    贾竑晓, 尹冬青
    现代中医临床    2020, 27 (5): 68-72.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.05.012
    摘要94)      PDF(pc) (1126KB)(93)    收藏
    五神藏理论是中医关于精神类疾病的重要理论,是中医诊治精神系统疾病的重要依据,能够解释不同精神症状的生理和病理现象,精神症状对精神病的诊断和治疗有重要意义,前期研究发现,通过五神藏理论可建立起以精神症状为主辨证论治精神系统疾病的新方法,而基于五神藏理论的常见精神症状的五神藏定位是建立精神系统疾病中医辨治新方法的前提,故本文从五神藏的角度探讨常见精神症状的中医定位。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    27. 脓毒症不同时期水肿的中医辨证治法 *
    张庆, 王兰, 蔡阳平, 刘清泉
    现代中医临床    2020, 27 (5): 73-76.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.05.013
    摘要86)      PDF(pc) (1120KB)(46)    收藏
    水肿是脓毒症期和脓毒症休克期、多脏器功能障碍期常见症状。蛋白是维持血管内外胶体渗透压平衡的主要物质,脓毒症炎性反应消耗大量蛋白,同时毒素损伤血管内皮细胞使其通透性增加蛋白泄漏至组织间隙,血管内外压力失衡液体分布失常是脓毒症水肿发生的主要原因。脓毒症期水肿伴高热持续不退、便秘、少尿或无尿,舌质红绛或有瘀斑,舌苔黄腻或燥,脉滑数等症状,表现为实热证的水肿属于阳水,治以清热解毒活血通络为主,又出现急性虚证,当兼顾益气。休克期或多脏器功能障碍期正虚邪恋,正气耗损严重,遍身水肿,肿处皮肤松弛按之如泥,大便溏,小便少,为虚证或寒证,属阴水,需治以益气温阳,佐以清热解毒活血通络。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    28. 基于网络药理学的草果知母汤治疗癫痫的机制研究 *
    黄羚, 刘铁钢, 马雪颜, 白辰, 徐竞男, 刘邵阳, 于河, 谷晓红
    现代中医临床    2020, 27 (5): 31-38.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.05.007
    摘要81)      PDF(pc) (2307KB)(59)    收藏
    目的 基于网络药理学探讨草果知母汤治疗癫痫的活性成分、作用靶点和作用机制。 方法 采用中药系统药理学数据库和分析平台和毒性与基因比较数据库获取活性成分并垂钓靶标,与中医药整合药理学研究平台v1.0的数据进行整合,得到最终的草果知母汤治疗癫痫靶标。采用全球蛋白质资源数据库进行蛋白基因互译,在相互作用基因/蛋白质的检索工具网站进行基因本体生物过程富集分析和信号通路富集分析,构建“中药-活性成分-核心靶标-关键通路”多层次网络图和各靶标间相互作用关系网络图。 结果 得到草果知母汤的活性成分75个和草果知母汤治疗癫痫靶标89个,其作用机制涉及钠离子通道蛋白1亚单位α、钠离子通道蛋白2亚单位α、钠离子通道蛋白8亚单位α、RAC-α-丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶、γ-氨基丁酸受体亚单位β-2、γ-氨基丁酸受体亚单位β-3、γ-氨基丁酸受体亚单位δ等多个关键靶点以及神经活性配体-受体相互作用、各种神经突触通路、钙信号通路、雌激素信号通路、细胞衰老、药物及烟酒成瘾等多条通路发挥抗癫痫的作用。 结论 草果知母汤治疗癫痫的作用机制是多途径、多靶点的。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    29. 针灸结合中药治疗卵巢早衰的Meta分析
    徐元波, 李苗苗, 安慧妍, 黄珍珍, 李苗苗, 高胤桐, 倪金霞
    现代中医临床    2020, 27 (5): 49-54.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.05.009
    摘要80)      PDF(pc) (3310KB)(25)    收藏
    目的 系统评价针灸结合中药治疗卵巢早衰的临床疗效及安全性。 方法 检索CNKI、VIP、Wangfang database、CBM 、PubMed、Cochrane Library、EMBase等数据库中关于针灸结合中药治疗卵巢早衰临床疗效的随机对照研究的相关文献,检索时限截止至2019年10月,由2名研究员独立筛选文献,提取数据,参照Cochrane协作网的偏倚风险评估工具对纳入文献进行评价,利用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。 结果 本研究共纳入14篇文献,879例患者。Meta分析结果显示,①针灸结合中药治疗卵巢早衰总有效率优于激素替代疗法(HRT)[OR=3.41,95%CI(2.38,4.89), P<0.05]。②实验室指标(E 2、FSH、LH)改善情况针灸结合中药优于激素替代疗法,合并效应量SMD分别为0.86、-0.95、-0.82,差异有统计学意义( P<0.05)。③临床症状(Kupperman评分)改善的情况针灸结合中药优于激素替代疗法,合并效应量SMD为-0.99( P<0.05)。④不良反应主要以胃肠道不适和头晕恶心为主,针灸结合中药同激素替代疗法比较,差异没有统计学意义[OR=0.13,95%CI(0.01,1.17), P=0.07]。 结论 基于目前证据,针灸结合中药治疗卵巢早衰的临床疗效确切,优于激素替代治疗,但由于纳入文献质量不高,结论尚需临床高质量随机对照试验证据证明。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    30. 甲状腺恶性结节超声鉴别的影响因素及中医证型与相关性分析董
    董竞方, 黄金昶, 王媛媛, 常青
    现代中医临床    2020, 27 (5): 7-13.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.05.003
    摘要79)      PDF(pc) (1283KB)(31)    收藏
    目的 探讨甲状腺恶性结节超声鉴别的影响因素,分析甲状腺恶性结节中医证型与超声表现的相关性。 方法 回顾性研究241例甲状腺结节患者,所有患者于北京中医药大学第三附属医院行超声检查并有病理金标准(包括穿刺病理和手术病理)做支持,分别采用单因素分析和多因素Logistic回归分析对甲状腺结节良恶性鉴别有影响的超声表现,及其影响程度。同时分析甲状腺恶性结节中医证型与超声表现之间的关系。 结果 单因素分析显示:结节回声、边缘、纵横比、后方回声衰减、钙化这5个变量与结节良恶性有关( P<0.05);多因素Logistic回归分析显示:边缘、纵横比和钙化情况与结节良恶性有关( P<0.05),比较回归系数和OR值发现对良恶性的影响从大到小依次为:纵横比>钙化>边缘。70例恶性结节患者经中医分型,分别为22例肝郁气滞型,37例痰瘀互结型,11例瘀热伤阴型,3种中医证型超声表现相比,回声、边缘及钙化情况差异有统计学意义( P<0.05)。 结论 边缘不规则、纵横比≥1和微小钙化或簇状钙化是甲状腺恶性结节的危险因素,其中纵横比≥1危险度最高,对甲状腺结节良恶性的鉴别贡献最大。在甲状腺恶性结节中,中医证型与超声表现有一定相关性,可为临床诊治提供参考依据。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    31. 益精汤联合西药治疗弱精子症脾肾两虚证的临床观察 *
    王杰, 王传航
    现代中医临床    2020, 27 (6): 3-7.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.06.002
    摘要71)      PDF(pc) (1182KB)(40)    收藏
    目的 观察益精汤联合西药左卡尼汀及辅酶Q 10治疗弱精子症脾肾两虚证的临床疗效。 方法 将68例弱精子症脾肾两虚证患者随机分为治疗组34例、对照组34例,剔除脱落病例后治疗组33例、对照组33例。对照组予西药左卡尼汀口服液和辅酶Q 10片治疗,治疗组在对照组西药治疗的基础上加用益精汤。观察前向运动精子(progressive motility,PR)、精子总活力(PR+非前向运动精子(non-progressive,NP)),临床疗效,中医证候积分,中医证候疗效。 结果 2组治疗后PR,PR+NP较本组治疗前均明显升高,差异均有统计学意义( P<0.05);治疗组PR及PR+NP较对照组升高明显,2组治疗前后评分差值比较,差异均有统计学意义( P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组33例中,痊愈9例,显效10例,有效8例,无效6例,总有效27例,总有效率为81.81%;对照组33例中,痊愈5例,显效3例,有效9例,无效16例,总有效17例,总有效率为51.52%。经秩和检验, Z=-2.754,P=0.006,P<0.05,治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后中医证候积分较本组治疗前均降低,差异均具有统计学意义( P<0.05),治疗组较对照组降低明显,2组治疗前后差值比较,差异具有统计学意义( P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组33例中,治愈9例,显效3例,有效16例,无效5例,总有效28例,总有效率为84.85%;对照组33例中,治愈0例,显效1例,有效14例,无效18例,总有效15例,总有效率为45.46%。经秩和检验, Z=-4.077,P<0.01,治疗组中医证候疗效优于对照组。 结论 益精汤联合西药左卡尼汀及辅酶Q 10治疗弱精子症脾肾两虚证具有较好的疗效。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    32. 少弱精子症用药规律分析及其拓展应用 *
    卢曦, 李盼飞, 胡素敏, 陈潮光
    现代中医临床    2020, 27 (5): 55-60.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.05.010
    摘要70)      PDF(pc) (1142KB)(24)    收藏
    目的 分析中医治疗少弱精子症的用药规律,并结合电离辐射的特点,探讨将上述用药规律拓展应用于睾丸辐射损伤的防治。 方法 综合运用文献研究和医学统计方法,对中药复方治疗少弱精子症的方剂进行收集、整理、筛选和归纳,分析其组方用药频次、分类、四气五味和归经,进而探讨组方配伍规律。 结果 少弱精子症治疗用药:频次>10的高频中药为菟丝子、枸杞子、熟地、当归等;主要为补益药,其次依次是固精缩尿药、利水渗湿药、清热药和活血化瘀药等;以甘味居多,辛味、苦味其次;温性和平性为主,大热大寒之品较少;归经主要归肾、肝、脾经,少数是肺、心经;配伍上以菟丝子配枸杞子、枸杞子配熟地、黄芪配当归等多见。 结论 治疗少弱精子症的中药主要为补益精血之品,其次为固精缩尿药、利水渗湿药、清热药和活血化瘀药等;性味多甘、温,以归肾、肝、脾经为主;配伍注重精血并补、阴阳相配、气血同调。上述治法用药可拓展应用于电离辐射所致睾丸损伤,并在治疗时酌情加入清热、凉血、解毒之品。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    33. 中医药治疗年龄相关性黄斑变性的疗效和安全性系统综述及Meta分析 *
    余聪, 吴烈, 胡佩, 张婷婷, 张国亮
    现代中医临床    2020, 27 (5): 39-48.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.05.008
    摘要67)      PDF(pc) (3368KB)(31)    收藏
    目的 评价中医药治疗年龄相关性黄斑变性的有效性和安全性。 方法 计算机检索电子数据库CENTRAL、EMBASE、PubMed、中国知网、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据资源系统,收集国内外公开发表的有关中医药治疗年龄相关性黄斑变性的临床随机对照试验,检索时限为1990年1月—2018年12月。两人独立按照纳排标准筛选文献、提取资料并核对结果,采用risk of bias工具进行方法学质量评估,运用RevMan5.3进行Meta分析。 结果 共纳入25篇文献,合计1 885例年龄相关性黄斑变性(AMD)患者。Meta分析结果显示:在视力方面,中药组比西药组有略有优势,MD及95%CI为0.05(0.01,0.10),中药联合西药组优于西药组,MD及95%CI为0.12(0.08,0.16);在临床有效率方面,眼数统计组结果提示尚无足够证据表明中药组比西药组的临床疗效更好,中药联合西药组优于西药组,RR及95%CI为1.37(1.11,1.69),人数统计组显示中药组优于西药组,RR及95%CI为1.69(1.35,2.12),中药联合西药组优于西药组,RR及95%CI为2.17(1.41,3.33);黄斑中心凹厚度方面,中药联合西药组优于西药组,RR及95%CI为-28.98(-44.00,-13.96);生存质量方面,中医药可以提高AMD患者生存质量,但由于报道文献较少,可信度不高;复发率方面,由于报道文献较少,对复发率难以估计;安全性方面,对已报道数据分析,中药组、中药联合西药组、西药组在治疗年龄相关性黄斑变性安全性方面无明显差异,均较为安全。 结论 中医药治疗AMD在提升视力、降低黄斑中心凹厚度方面具有一定疗效;在临床有效率方面尚无足够证据表明中医药治疗较西药治疗更优;在生存质量和复发率方面,由于报道文献较少,难以进行有效评价;中医药治疗AMD较为安全;中医药联合西药治疗AMD可能有协同增效的作用。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    34. 俞募推拿联合平板支撑治疗腰椎间盘突出症康复期临床疗效观察 *
    张坤木, 李长辉, 陈彦, 陈倩婧, 林斌强, 汤丽珠, 钟灼琴
    现代中医临床    2020, 27 (5): 14-18.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.05.004
    摘要65)      PDF(pc) (1142KB)(11)    收藏
    目的 观察腰腹部俞募推拿结合平板支撑治疗腰椎间盘突出症康复期近远期临床疗效。 方法 纳入120例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表分为2组,每组60例,对照组采用腰腹部俞募推拿治疗,治疗组在对照组基础上联合平板支撑治疗。分别记录治疗前后患者症状体征改变情况、疼痛视觉模拟评分(VAS) 及腰部功能评分(JOA)数据,并对治疗6个月后的患者进行随访记录以上观察指标及患者复发情况,所得数据资料用SPSS 20.0软件进行统计分析, P<0.05为差异有统计学意义。 结果 近期疗效:治疗组患者总有效率85.7%,对照组患者总有效率82.1%,2组之间差异无统计学意义( P>0.05);2组治疗前后VAS评分和JOA评分分别组内比较,差异具有统计学意义( P<0.05),组间比较VAS有统计学意义( P<0.05),JOA无统计学意义( P>0.05);远期疗效:6个月随访,治疗组在VAS、JOA评分及降低复发率等与对照组比较,差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论 腰腹部俞募推拿联合平板支撑能够更长远地改善腰椎间盘突出症患者的疼痛症状、日常活动能力,并可降低复发率。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    35. 滋阴降胃法对糖尿病胃轻瘫大鼠十二指肠Cajal间质细胞ICC和肌间神经丛的影响 *
    高彩霞, 徐志强, 祝捷, 赵丹丹
    现代中医临床    2020, 27 (5): 19-24.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.05.005
    摘要60)      PDF(pc) (1836KB)(22)    收藏
    目的 探讨滋阴降胃法对糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)大鼠十二指肠Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)和肌间神经丛的影响。 方法 鼠龄8周的SPF级雄性SD大鼠61只,按随机数字表法分为正常对照组10只及造模组51只。造模组采用链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)法,将成模大鼠按随机数字表法分为模型组11只、多潘立酮组及滋阴降胃法中药高、中、低剂量组各10只,多潘立酮组予多潘立酮2.92 mg/(kg·d)灌胃,滋阴降胃法中药高、中、低剂量组分别按照含生药量12.5 g/(kg·d)、6.25 g/(kg·d)和3.125 g/(kg·d)灌胃,模型组和正常对照组予同等容量无菌水灌胃,连续干预8周。分别于干预0、4、8周采血测定血糖;干预8周后麻醉处死全部大鼠,测定小肠传输速率,免疫组化法检测十二指肠c-kit、突触素(synaptophysin ,SYN)、蛋白基因产物9.5(protein gene product 9.5,PGP9.5)的表达水平。实验过程中模型组和滋阴降胃法中剂量组大鼠各死亡1只。 结果 与正常对照组比较,各时间点模型组体重均下降,血糖均明显升高,模型组小肠传输速率、十二指肠c-kit、SYN和PGP9.5表达明显下降,差异均具有统计学意义( P<0.05)。与模型组比较,8周时滋阴降胃法各剂量组体重均明显升高,4周时滋阴降胃法高剂量组血糖明显下降,滋阴降胃法中各剂量组小肠传输速率明显升高,滋阴降胃法中各剂量组十二指肠c-kit、SYN和PGP9.5表达明显升高,差异均具有统计学意义( P<0.05)。 结论 滋阴降胃法中药可能通过调节ICC、肌间神经丛来增加胃肠动力,从而治疗DGP。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    36. 董建华、王绵之、王玉川、祝谌予、任继学真言5则
    王永炎
    现代中医临床    2020, 27 (6): 1-2.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.06.001
    摘要57)      PDF(pc) (1306KB)(49)    收藏
    相关文章 | 多维度评价
    37. 益气解毒方对γ射线致小鼠小肠急性损伤的防护效应研究 *
    李盼飞, 卢曦, 王安, 王磊, 王艳, 石中玉, 高誉姗, 刘珍清, 胡素敏
    现代中医临床    2020, 27 (5): 25-30.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.05.006
    摘要51)      PDF(pc) (1185KB)(14)    收藏
    目的 探究益气解毒方预防给药对2.0 Gy 60Coγ射线致BALB/c小鼠小肠急性损伤的防护效应。 方法 成年期BALB/c雄性小鼠190只,按体重随机分组为正常组40只、模型组30只、阳性药对照组40只、益气解毒方高剂量组40只、益气解毒方低剂量组40只。正常组、模型组灌胃去离子水,阳性药及中药高、低剂量组分别灌胃安多霖悬浮液及益气解毒方高、低浓度药液,连续灌胃10 d。给药(水)10 d后,从正常组、阳性组、高剂量组、低剂量组中,照射前分别随机选取10只小鼠进行取材检测。然后除正常组外,其余小鼠接受2.0 Gy 60Coγ射线一次性全身照射,每组分别于照射后1、3、7 d随机选取10只小鼠取材。实验过程中每天记录小鼠体重变化,取材小肠组织分别进行HE病理切片染色、绒毛长度、隐窝深度测量,凋亡细胞TUNEL染色及计数,occludin mRNA表达检测。 结果 分别预防给予小鼠高、低剂量益气解毒方后,小鼠体重增长良好;照射后,小鼠降低的体重能较快恢复。益气解毒方低剂量能升高照后小肠组织occludin mRNA的表达,减少射线导致的小肠细胞凋亡,促进小肠绒毛和小肠隐窝的恢复,从而减轻了射线对小肠组织造成的损害。 结论 益气解毒方预防给药,对2.0 Gy 60Coγ射线致BALB/c小鼠小肠急性损伤具有良好的防护效应,其中低剂量防护效果较好。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    38. 温针灸辅助治疗前列腺增生电切术后膀胱痉挛的临床观察 *
    郝志军, 王保平, 高勇
    现代中医临床    2020, 27 (6): 17-20.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.06.005
    摘要44)      PDF(pc) (1172KB)(47)    收藏
    目的 探讨温针灸辅助托特罗定治疗前列腺增生电切术后膀胱痉挛的临床疗效。 方法 将80例行经尿道前列腺电切术患者随机分为治疗组40例、对照组40例。2组均采用传统逐步切除法。对照组术后予托特罗定片治疗。观察组在对照组基础上予温针灸辅助治疗。观察术后膀胱痉挛次数、痉挛持续时间、膀胱痉挛疼痛程度(采用视觉模拟量表评分)、冲洗液转清时间,术后拔管时间、每次排尿量、尿潴留发生率、尿失禁次数,膀胱状况感知量表评分(patient perception of bladder condition measure,PPBC),膀胱过度活动症评分(overactive bladder symptom score,OABSS)。 结果 治疗组术后膀胱痉挛发生次数较对照组减少,痉挛持续时间、冲洗液转清时间较对照组缩短,视觉模拟量表评分较对照组下降,差异均有统计学意义( P<0.05)。治疗组术后拔管时间较对照组缩短,每次排尿量较对照组增多,拔管后尿潴留、尿失禁发生率较对照组降低,差异均有统计学意义( P<0.05)。2组治疗后PPBC,OABSS较本组治疗前均降低,差异均有统计学意义( P<0.05),治疗组较对照组降低明显,治疗前后差值比较,差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论 温针灸辅助托特罗定治疗前列腺增生电切术后膀胱痉挛具有较好的临床疗效。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    39. 基于主成分分析与聚类分析的多发性硬化中医证候分类研究 *
    严冬, 谢瑶, 芮一峰, 高颖
    现代中医临床    2020, 27 (6): 13-16.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.06.004
    摘要44)      PDF(pc) (1172KB)(25)    收藏
    目的 分析多发性硬化(multiple sclerosis,MS)中医证候特点及其分布规律,为MS中医证候规范化及临床研究提供参考依据。 方法 回顾性收集78例患者2011年1月—2019年8月在北京中医药大学东直门医院脑病科就诊的病历资料,共308例次。采集纳入病历资料的中医四诊信息资料,对其进行主成分分析与聚类分析。 结果 从78例MS患者308例次病例资料中共采集115项中医四诊信息,频率≥25%的四诊信息共10个。具体为:细脉、薄白苔、暗红舌、肢体麻木、弦脉、沉脉、乏力、腻苔、肢体无力和黄苔。选取频率≥8%的30项四诊信息进行主成分分析,共获取11个公因子,用最大方差法旋转成分矩阵得出载荷因子,利用因子系数筛选出11个主成分对应的四诊信息。在此基础上进行聚类分析,聚类结果为5大类中医证候,按所占比例由高到低依次为:脾肾阳虚占32.46%,气血两虚占24.03%,湿热浸淫占21.42%,肝肾亏虚占12.34%,湿浊内蕴占 9.74%。涉及定位于肾的主成分比例为 44.81%,涉及湿邪的比例为31.17%,其中湿热所占比例较高。 结论 通过运用主成分分析和聚类分析等方法研究MS患者中医证候特点及其分布规律,对MS中医证候规范化及临床研究有一定的参考价值。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    40. 基于数据挖掘的国医大师邹燕勤教授治疗IgA肾病的学术特色及用药规律分析
    高坤, 夏平, 易岚, 张颖煜, 陈彦霖, 沈佳丽, 周恩超, 邹燕勤
    现代中医临床    2020, 27 (6): 27-32.   DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2020.06.007
    摘要44)      PDF(pc) (1536KB)(39)    收藏
    目的 探讨邹燕勤教授治疗免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)肾病的学术特色及用药规律。 方法 收集和整理邹教授治疗IgA肾病患者的病历资料,共筛选出76首处方。将整理后的IgA肾病病例信息录入中医传承辅助系统。对常用中药进行频次统计。基于关联规则分析治疗组方规律。基于复杂系统熵聚类算法提出核心药物组合。通过“无监督熵层次聚类”进行新方分析,提取新方组合。 结果 在76首处方中,共统计出123味中药,使用频次超过40次的药物有13味,其中黄芪的使用频次最高,高达70次。常用中药以寒性为主,共614次。常用中药以甘味使用最多,共1 054次。肝经用药频次最高,共853次。基于关联规则分析组方规律,关联系数较高的8组为:“甘草→黄芪”“茯苓→黄芪”“薏苡仁→黄芪”“僵蚕→黄芪”“黄芪→僵蚕”“石韦→黄芪”“牛蒡子→黄芪”“黄蜀葵花→黄芪”。基于复杂系统熵聚类,得出3味药一组的核心药物组合13组。基于无监督的熵层次聚类算法,提取出3个用于新方聚类新药物核心组合,进而演化出3首新处方。邹教授治疗IgA肾病的学术经验主要为明断病位,分肺脾肾;明辨病性,扶正祛邪;明析病程,久病从瘀。 结论 通过对邹教授治疗IgA肾病病历资料进行数据挖掘,结合邹教授学术特色分析,总结其治疗IgA肾病的用药规律和临床经验。
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价