Étude comparative sur l'élaboration et la qualité des rapports des protocoles de massage dans les guides d'intervention pédiatrique et les guides de diagnostic et traitement des maladies
Objectif : comparer la méthodologie et la qualité des rapports des protocoles de massage dans les guides d'intervention pédiatrique et les guides de diagnostic et traitement des maladies. Méthode : sur la base d'études antérieures, une recherche informatique a été effectuée dans les bases de données CNKI, WanFang Data, VIP, SinoMed et PubMed, ainsi que sur des sites de guides pertinents, incluant des guides de médecine traditionnelle chinoise publiquement accessibles relatifs au massage pédiatrique, la période de recherche allant du 1er novembre 2023 (base des études antérieures) au 30 mai 2025. L'évaluation méthodologique des guides inclus a été réalisée via le standard d'or modifié de la méthodologie des guides internationaux (classements scientifiques, transparents et applicables, STAR). L'évaluation de la qualité des rapports de massage a utilisé la liste des normes pour la déclaration des interventions dans les essais cliniques de Tuina/Massage (STRICTO-TM). Résultats : l'étude a inclus 4 guides d'intervention par massage et 22 guides de diagnostic et traitement des maladies, classés selon la CIM-11, couvrant 14 catégories de systèmes de maladies et 23 maladies pédiatriques, dont 5 du système digestif (23,1%), 5 du système respiratoire (23,1%) et 4 des troubles mentaux, du comportement ou du développement neurologique (15,4%). 25 guides (96,2%) ont bénéficié d'un financement par des fonds. Les scores SATR recommandant la thérapie par massage dans les deux groupes de guides ont montré que dans le domaine des preuves (item 25, fourniture de tableaux résumés des preuves ou classification détaillée des preuves pour chaque recommandation) et dans le domaine des recommandations (item 31, identification claire des recommandations, et item 33, explication de chaque recommandation), les guides d'intervention par massage ont obtenu des scores STAR supérieurs aux guides de diagnostic et traitement, avec une signification statistique (P <0,05); dans les autres domaines et items, il n'y avait pas de différence statistiquement significative (P >0,05). L'évaluation des rapports des protocoles de massage selon STRICTO-TM a montré que 25 guides (96,1%) rapportaient en détail le choix des points d'acupuncture, 1 guide ne mentionnait pas le choix des points, et aucune des deux groupes ne rapportait la position du patient pendant l'opération ni les instructions données au patient ou à la famille avant l'intervention. Concernant l'utilisation des médiums, les retours des participants, autres interventions et profil du thérapeute, les deux groupes présentaient globalement des rapports médiocres. Sur les protocoles d'intervention et les mesures de prévention, les guides d'intervention par massage étaient supérieurs aux guides de diagnostic et traitement, avec des différences statistiquement significatives (P <0,05). Conclusion : les deux groupes de guides présentent des défauts systémiques tels que l'absence de normes de posture, la description insuffisante des qualifications des thérapeutes et l'ignorance par la plupart des guides de l'intégration des facteurs non fondés sur des preuves lors de la phase de consensus.
关键词
protocole de massage;massage;consensus;liste des normes pour la déclaration des interventions dans les essais cliniques de Tuina/Massage