L'objectif est d'observer l'effet de la formule tonifiante les reins, clarifiant la chaleur et nourrissant le Yin sur le ratio des cellules T folliculaires auxiliaires (T follicular helper cells, Tfh) et des cellules T régulatrices folliculaires (T follicular regulatory cell, Tfr) chez les patients atteints du syndrome de sécheresse avec déficience du Yin foie-rein, et d'explorer le mécanisme potentiel de cette formule dans le traitement du syndrome de sécheresse primaire. Méthodes : 60 patients atteints du syndrome de sécheresse primaire avec déficience du Yin foie-rein ont été recrutés et répartis aléatoirement en groupe traitement et groupe contrôle. Le groupe contrôle a reçu 0,2 g de sulfate d'hydroxychloroquine, tandis que le groupe traitement a pris par voie orale la formule tonifiante les reins, clarifiant la chaleur et nourrissant le Yin pendant 12 semaines consécutives. Les niveaux d'interleukine-6 (IL-6) et d'interleukine-21 (IL-21) furent mesurés par ELISA ; le ratio des cellules Tfh et Tfr dans le sang périphérique fut détecté par cytométrie en flux ; les scores avant et après traitement de la sécheresse buccale et oculaire sur l'échelle visuelle analogique (visual analogue scale for dryness, VAS), de l'indice rapporté par les patients atteints du syndrome de Sjögren (EULAR sjögren's syndrome patient reported index, ESSPRI), de l'activité de la maladie (EULAR sjögren's syndrome disease activity index, ESSDAI), le débit salivaire et les scores des syndromes en médecine traditionnelle chinoise furent analysés statistiquement. Résultats : Après 12 semaines de traitement, le taux d'efficacité clinique totale selon la médecine traditionnelle chinoise dans le groupe traitement était de 96,6 %, nettement supérieur à celui du groupe contrôle, différence statistiquement significative (P＜0,01) ; les scores VAS de sécheresse buccale et oculaire, ESSDAI et ESSPRI ont significativement diminué dans les deux groupes par rapport à avant traitement, avec une différence statistiquement significative (P＜0,05), le groupe traitement étant supérieur au groupe contrôle ; le débit salivaire du groupe traitement a augmenté de manière significative par rapport à avant traitement, avec une différence statistiquement significative (P＜0,01) ; les niveaux d'IL-6, IL-21 et les proportions de cellules Tfh et Tfr ont diminué de manière significative dans le groupe traitement (P＜0,05). Conclusion : La formule tonifiante les reins, clarifiant la chaleur et nourrissant le Yin peut améliorer efficacement la sécrétion des glandes lacrymales et salivaires, soulager les symptômes cliniques, réduire la proportion de cellules Tfr et Tfh, réguler les cytokines et inhiber l'inflammation immunitaire.

Syndrome de sécheresse; Bi de sécheresse; formule tonifiante les reins, clarifiant la chaleur et nourrissant le Yin; cellules Tfh; cellules Tfr