糖尿病の末梢神経および血管病変は糖尿病の一般的な合併症です。「五体痹」の症状および内容は糖尿病の末梢神経および血管病変と類似しています。糖尿病の末梢神経および血管病変は虚実が混在し、臨床的には麻痺期、疼痛期、筋萎縮期に分けられ、その病変は肢体の皮膚、肉、筋、脈、骨などの多層に同時に及びます。治療は主に鍼と薬の併用であり、具体的には：皮痹には黄耆桂枝五物湯を主方とし、「半刺」法を用いる；筋痹には神効黄耆湯を主方とし、「合谷刺」法を用いる；筋痹には祝諶予四藤一仙湯を主に用い、「関刺」法を用いる；脈痹には当帰四逆湯を主方とし、「豹紋刺」法を用いる；骨痹には《嵩崖尊生》一服立愈湯を用い、「輸刺」法または「短刺」法を用いる。本稿は臨床症例を交え、五体痹を基にした鍼薬併用治療による糖尿病の末梢神経および血管病変の治療について解説します。

五体痹;開闔六気鍼法;末梢神経病変;末梢血管病変;糖尿病