五運六気理論は『黄帝内経』の「天人医学」の核心であるが、臨床実践は比較的弱い。陳無択が創案した十六首『三因司天方』は代表的な運気方剤である。運気の時期的要素が複雑に重なり合うため、臨床での選択規則はまだ曖昧である。本稿は罹患年を中心とした臨床判別三法を抽出する。第一に歳運の盛衰を観察し、歳運が過剰な年は五運方を選択し、歳運が不足する年は六気方を選ぶべきである。第二に交節の病変を審査し、毎年初めの気および六歩気位が接近する時の罹患は当年の運気方を考慮すべきである。第三に外感疫疠を抑え、毎年の外感疫病は症状表現と当年の運気特性を総合し、方を立てるべきである。臨床は運気病機に密着し、「病機を慎守する」旨に契りながら臓腑調治も補助すべきである。

五運六気; 運気; 運気方; 三因司天方; 罹患年