요약: 양극성 정동장애(bipolar disorder, BD)는 임상에서 흔히 볼 수 있는 정신질환으로, 주로 우울과 조증이 교대로 발작하며 심리, 생리 및 인지 행동 등 여러 측면에서 이상 변화가 동반된다. 채쌍경 교수는 BD의 발생이 비, 간, 심 세 장기의 기기 울체 및 기능장애와 관련 있다고 보고, BD 등 정신질환을 '오울(五鬱)' 변치(辨治) 사상으로 접근할 것을 제안하였다. '오울' 이론은 『황제내경』에서 기원하여 후대 의가들에 의해 계속 발전되어 임상과 결합되었다. 이 이론에 기반한 BD 발병기전은 다음과 같이 요약할 수 있다: '오울'이 발병을 일으키며, '토울'이 핵심이다; '토울'이 약화되어 '목울'이 되면 우울상이 발생하며; 자모상전되어 '화울'이 되면 조증상이 생긴다. 임상에서는 '비위 조절, 토울 제압'을 변치 기초로 하며, '목울' 개방과 '화울' 발산 등의 방법을 보조하여, 임의로 짠 경험방인 조비탕, 조간탕 및 사황산으로 치료하고, 증상에 따라 가감하며 유형별 치료와 정밀 조절을 실시한다. 아울러 임상 증례를 통해 채 교수가 '오울'로 변치한 양극성 정동장애 경험을 설명한다.

양극성 정동장애;오울;장부 기기;명의 경험;채쌍경