혈관성 우울증(vascular depression, VaDep)은 뇌혈관 질환으로 인해 뇌 부위의 구조와 기능 손상이 발생하여 노년기에 나타나는 우울증으로, 우울함이 주요 특징입니다. 리리 교수는 ‘오음변정’과 ‘오음조신’ 진단 및 치료 체계를 제시하였으며, 임상에서는 뇌졸중 후 공포, 우울, 불안 등 심신 질환 치료에 현저한 효과를 보였습니다. VaDep의 근본 원인은 수초 손상이며, 기본 병기는 수초 기기 혼란, 담어 생성, 청규 막힘으로 기를 보충하며 원기를 키우고 담과 어혈을 제거하는 치료가 필요합니다. 오음변정은 음양 오행을 총괄하며, 능숙한 진단자는 먼저 음양을 구별하고 감정을 살펴 오행을 판단합니다. 오지침을 단계별로 적용하여 VaDep를 치료하며, 주로 다음과 같이 나타납니다: 우울 전기에는 허증 공포 3혈(태계, 태충, 은백혈), 우울기에는 비애 3혈(태원, 충양, 단중혈) 또는 사 3혈(중완, 족삼리, 음릉천), 양상기에는 노 3혈(태충, 단중, 공손) 또는 광 3혈(곡지, 후계, 소상)을 선택합니다. 오음변정의 치료는 “음으로 정정하고, 정으로 변증하며, 변증으로 경혈을 선택한다”는 치료 사고를 따르며, “안신—득기—수신—조신”의 점진적 상태를 나타냅니다. 진료체계는 “뇌 기능 손상 → 청해 기능 제한 → 침구 + 오음으로 뇌 기능 재수복” 즉 뇌-신경-심리 모델의 중의 변증사고를 구현합니다. 본 문헌은 임상 사례와 함께 오음변정에 의한 VaDep 치료 및 오지침 응용 사고를 설명합니다.

오장상음; 오지침; 오음조신; 혈관성 우울증; 변정론치