소아의 비장은 종종 부족하여 외부 병인, 식이, 질병, 정서 등으로 인해 설사가 쉽게 발생한다. 치료를 놓치거나 잘못 치료하거나 관리가 부적절하면 병이 2개월 이상 지속되거나 반복되어 만성 설사로 발전할 수 있다. ‘축륜학설’은 축과 륜의 상호운행을 강조하며, 축이 중요하지만 원활한 운행은 네 륜의 질서 있는 상승과 하강에 달려 있다. 이를 바탕으로 만성 설사의 ‘체滞’를 변별해야 하는데, 구체적으로는 중축 운행 체滞, 습사가 위장에 갇혀 초기 설사 발생; 륜의 상승과 하강 체滞, 축 운행이 원활하지 않아 만성 설사의 지속; 축륜 상호 체滞 및 점식어체滞가 겸하여 만성 설사 치유가 어렵다. 임상에서는 만성 설사 치료를 세 가지 측면에서 논하는데, 비허습체 변별, 비건습으로 축운행을 도와줌; 사륜 ‘체滞’ 변별, 륜 운행으로 축 운행 보조; 담식어체 변별, 체滞를 해소해 축륜이 재운행되도록 함. 본 논문은 임상 증례를 결합하여 ‘축륜학설’에 근거한 소아 만성 설사 ‘체滞’ 변별 치료 사상을 설명한다.

소아 설사; 만성 설사; 축륜학설