Efecto de las tabletas de penicilamina y la inyección de tetratiomolibdato en el deterioro cognitivo en pacientes con enfermedad de Wilson

HUANG Xiaofeng ,  

XIE Daojun ,  

ZHANG Juan ,  

摘要

El objetivo es analizar los factores de riesgo del deterioro cognitivo en la enfermedad de Wilson (EW) y observar la eficacia clínica del tratamiento del deterioro cognitivo de EW con la combinación de tabletas de penicilamina y la inyección de tetratiomolibdato. Los 108 pacientes con EW se dividieron en grupo con deterioro cognitivo y grupo sin deterioro cognitivo, y se compararon los datos generales de los dos grupos. Sobre esta base, se utilizaron análisis de regresión logística para los factores de riesgo del deterioro cognitivo de EW. Los 48 pacientes con deterioro cognitivo de EW se dividieron en grupo de tetratiomolibdato y grupo de tratamiento combinado, a los cuales se les agregó la inyección de tetratiomolibdato y tabletas de penicilamina respectivamente sobre la base del tratamiento convencional, y después de tres ciclos de tratamiento se evaluaron las puntuaciones en la Escala de estado mental mini (MMSE), la Escala de evaluación cognitiva de Montreal (MoCA) y la Escala de evaluación de la capacidad de vida diaria (ADL) de los pacientes. El resultado mostró que la tasa de incidencia del deterioro cognitivo en los pacientes con EW es del 44,44 %, entre los cuales el deterioro cognitivo leve representa el 62,50 %, el moderado el 29,17 % y el grave el 8,33 %. La puntuación en UWDRS y el cobre en suero son factores de riesgo independientes del deterioro cognitivo de EW, mientras que el nivel de ácido úrico es un factor protector del deterioro cognitivo. Las puntuaciones de MMSE, MoCA y ADL en el grupo de tetratiomolibdato y en el grupo de tratamiento combinado mejoraron en comparación con las puntuaciones anteriores al tratamiento, y la mejora en el grupo de tratamiento combinado es más notable, con diferencias estadísticas en comparación con el grupo de tetratiomolibdato. En conclusión, la tasa de incidencia del deterioro cognitivo en el EW es alta, siendo principalmente leve o moderado. La gravedad de la enfermedad, el nivel de cobre en suero y el nivel de ácido úrico son factores que influyen en el deterioro cognitivo de EW. El tratamiento con la combinación de tabletas de penicilamina y la inyección de tetratiomolibdato tiene un efecto significativo en el tratamiento del deterioro cognitivo de EW.

关键词

Enfermedad de Wilson; Deterioro cognitivo; Factores de riesgo; Tablet as de penicilamina; Inyección de tetratiomolibdato

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