最新刊期

    2007 3

      临床研究

    • 王世东,赵进喜,吕仁和,孟庆刚,张丽芬,白云静,李靖,牟新,黄学民,杨洪涛,马建伟,亓鲁光,杨君,肖永华,黄允瑜,戴京璋,朱章志,冯兴中,程益春,丁学屏,于秀辰,宋美铃,姜淼,曹钋,徐丽梅
      2007, 0(3): 1-4.
      摘要:目的寻求能够改善糖尿病肾病肾功能不全患者生存质量的有效治疗方案。方法将161例糖尿病肾病肾功能不全代偿期患者随机分为中医辨证组(A组)54例、氯沙坦组(B组)55例、中医辨证结合氯沙坦组(C组)52例。A组分别予止消通脉宁颗粒剂、止消温肾宁颗粒剂、止消保肾宁颗粒剂及西药安慰剂;B组予氯沙坦及不同的中药安慰剂;C组予中医辨证治疗结合氯沙坦治疗。观察3组治疗对患者肾功能和生存质量的影响。结果在降低肾功能指标方面A组优于B组,C组居中;3组治疗均可显著提高患者生存质量。结论建立在西医学降糖、降压基础治疗上的中医辨证论治方案能够较好地改善糖尿病肾病肾功能不全患者的肾功能指标,并能提高患者的生存质量。  
      关键词:糖尿病肾病;慢性肾功能不全;中医药;生存质量   
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    • 2007, 0(3): 5-7.
      摘要:目的了解我院肾脏疾病患者的临床分型、病理分型及与中医证候的相关性。方法对243例住院行肾穿刺活检患者的临床分型、病理分型、中医证候资料进行回顾性分析。结果肾小球疾病(GN)241例,占99.2%;其中原发性肾小球疾病(PGN)176例占73.0%,继发性肾小球疾病(SGN)65例占27.0%。PGN中肾小球微小病变(MCD)、IgA肾病(IgAN)及系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)所占比例较高,分别为30.1%、22.1%、18.8%。SGN中狼疮性肾炎(LN)及乙肝病毒相关性肾炎分别占81.5%、10.8%。PGN中以本虚标实证为主,占83.5%;SGN中也以本虚标实证多见,占96.9%。结论GN是我院肾活检病例中最常见原因,原发多于继发。PGN中MCD最常见,其次为IgAN与MsPGN;SGN中,LN是首要原因。PGN及SGN均以本虚标实证为多见。  
      关键词:肾活检;病理分型;临床分型;中医证候   
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    • 2007, 0(3): 8-10.
      摘要:目的观察贝尔麻痹发病与辨证分型的临床流行病学特点。方法对208例发病在3d以内的贝尔麻痹患者病因及辨证分型进行流行病学调查。结果从病因的角度分析,以风寒、劳累、情绪波动3者多见,其中以感受风寒最多;从四季分布上看,春季32例(占15.38%),夏季49例(占23.56%),秋季57例(占27.40%),冬季70例(占33.65%);辨证分型:风寒型52例(占25.00%),风热型156例(占75.00%)。结论贝尔麻痹的主要病因是风寒之邪。发病以冬、秋季为多,春、夏季相对较少。急性期以风寒、风热辨证分型,风热型明显多于风寒型。  
      关键词:贝尔麻痹;病因;发病季节;辨证分型   
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    • 罗社文,李友林,晁恩祥
      2007, 0(3): 11-14.
      摘要:目的探讨咳嗽变异性哮喘患者的中医证候特点及演变规律。方法通过文献复习及相关研究资料的整合分析,筛选出咳嗽变异性哮喘临床常见到的62项症状及舌脉象,制定出统一的证候学科研观察表,对265例咳嗽变异性哮喘患者进行系统的临床观察与研究。结果初步总结出咳嗽变异性哮喘的核心症状及周边症状的特征性表现,并提出了以风邪犯肺为核心证型,其余5个基本证型(寒邪侵肺、热邪蕴肺、肝火犯肺、肺阴亏耗、肺气亏虚)可相互并见的证候学演变规律。结论风邪犯肺、肺失宣肃是致病的关键所在,疏风必须贯穿疾病治疗的始终。  
      关键词:咳嗽变异性哮喘;中医证候;风邪犯肺;分型   
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      综述

    • 2007, 0(3): 2.
      摘要:<正>《北京中医药大学学报(中医临床版)》是由教育部主管、北京中医药大学主办的中央级高级中医药学术期刊。主编为中国中医界学术权威王永炎院士。办刊宗旨是继承弘扬中国传统医药文化,宣传中医药临床应用,为中医药教学、科研、医疗服务。主要面向国内外医学院校的师生,各级各类医院的临床医生,以及有关专业的人员等。  
        
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    • 毛欣,李翔,罗仁南
      2007, 0(3): 43-46.
      摘要:<正>Sjgren综合征(Sjgren syndrome,SS)又称Gougere-Sjgren综合征、分泌抑制综合征、干燥综合征、泪涎腺萎缩病变、干燥性角结膜炎,是一种影响全身的自身免疫性疾病,主要由淋巴细胞浸润相关腺体引起。主要症状为眼部烧灼感、异物感、干涩和畏光,并伴有系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、多发性硬化症、重症肌无力等全身免疫疾病,患病  
      关键词:Sjgren综合征;病因病理;治疗   
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      临床观察

    • 耿立梅,陈分乔
      2007, 0(3): 14-16.
      摘要:目的观察解毒活血丸对急性冠脉综合征的疗效及其对C-反应蛋白原(CRP)、纤维蛋白原(Fig)的影响,探讨该药物治疗急性冠脉综合征确切疗效及其影响预后的作用机制。方法将80例急性冠脉综合征患者随机分为治疗组40例、对照组40例。治疗组应用硝酸甘油5 ̄10mg静脉点滴,1次/d,加口服解毒活血丸,8粒/次,3次/d。对照组应用硝酸甘油5 ̄10mg静脉点滴,1次/d。两组均在治疗前及治疗4周后进行CRP、Fig检测并统计疗效。结果治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为80.0%,两组疗效比较无显著性差异。治疗后治疗组CRP、Fig水平明显低于对照组,有统计学意义(P<0.01)。治疗组主要心血管危险事件的发生率相对降低。结论解毒活血丸可改善急性冠脉综合征患者临床症状,降低CRP、Fig水平,减少心血管危险事件的发生。  
      关键词:急性冠脉综合征;解毒活血丸;C-反应蛋白原;纤维蛋白原   
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    • 宋玉琳,王玉林,石焕芝
      2007, 0(3): 17-18.
      摘要:目的观察芩矾汤洗剂外敷治疗臁疮的临床疗效。方法将50例臁疮患者按3∶2的比例随机分为治疗组30例,对照组20例。治疗组予芩矾汤洗剂外敷;对照组予常规手术和换药治疗,观察臁疮的控制及创面愈合情况。结果治疗组总有效率为86.67%,对照组为65.00%,两组比较有显著差异(P﹤0.05)。结论芩矾汤洗剂外敷治疗臁疮有较好的临床疗效。  
      关键词:芩矾汤;臁疮;外敷   
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    • 贾金侠,周智芳,钱海燕,蔡文,宋家媛
      2007, 0(3): 19-20.
      摘要:目的比较中药六神丸与亚砷酸作为乳牙牙髓失活剂用于乳牙干髓术中的疗效及安全性。方法将80例乳牙牙髓炎的患儿随机分为治疗组40例、对照组40例。两组均于开髓后封药,治疗组以六神丸为失活剂封髓,对照组以亚砷酸封髓。观察两组治疗前后疼痛缓解率、失活效果、远期疗效及并发症发生情况。结果治疗组疼痛缓解率显著高于对照组(P<0.05);并发症发生情况低于对照组(P<0.05);两组失活率及远期疗效相当(P>0.05)。结论六神丸作为乳牙牙髓失活剂用于乳牙干髓术,在缓解疼痛、减少并发症方面具有较好效果。  
      关键词:六神丸;亚砷酸;牙髓失活   
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      针灸推拿

    • 李虹,侯中伟,白玉兰,谷世喆
      2007, 0(3): 21-23.
      摘要:目的探讨针灸综合疗法在顽固性呃逆治疗中的作用。方法采用体针、埋针、耳针相结合的针灸联合方案治疗本病36例。体针选穴以内关、巨阙、攒竹、下承浆、膻中、天突、外丰隆为主,并根据病情及证型的虚实加以配穴;埋针选穴重点在颈部第3到7颈椎(C3~C7)的夹脊穴以及背部第7、9到12胸椎(T7、T9~T12)和腰部第1 ̄2腰椎(L1 ̄L2)的背俞穴;耳针选穴以神门、交感、皮质下、膈、胃为主穴。结果针灸联合方案治疗顽固性呃逆治愈率为91.67%,总有效率为100.00%。结论针灸联合方案治疗顽固性呃逆具有较好的疗效。  
      关键词:顽固性呃逆;针灸联合方案;体针;埋针;耳针   
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    • 朱肖菊,高维滨,杨续艳
      2007, 0(3): 23-25.
      摘要:目的探讨针刺结合康复训练的方法对中风后肩关节半脱位患者运动功能障碍的治疗作用。方法将60例中风后肩关节半脱位患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组予针刺结合康复训练;对照组予康复训练。观察两组治疗前后疼痛指标评分、肩关节活动功能评分、临床神经功能缺损程度评分及临床疗效,对针刺结合康复训练治疗肩关节半脱位的治疗效果做出客观的评价。结果治疗组在缓解肩部疼痛、改善肩关节活动功能和临床神经功能缺损程度及临床疗效方面均优于对照组。结论针刺结合康复训练的方法能有效地改善中风后肩关节半脱位患者运动功能障碍,缓解肩部疼痛。  
      关键词:肩关节半脱位;中风;针刺结合康复   
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    • 李忠龙,赵春山
      2007, 0(3): 26-27.
      摘要:目的探讨杨青山深部揉压按摩手法和常规按摩手法对椎动脉型颈椎病的不同疗效。方法将100例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组50例,对照组50例。治疗组予杨氏按摩手法治疗,对照组予常规按摩手法治疗。结果治疗组在治愈率和总有效率方面均明显优于对照组(P<0.01)。结论按摩推拿是治疗椎动脉型颈椎病的有效方法之一,杨氏手法因使用介质,强调呼吸和步伐,并从头面部整体治疗,因而对该病具有更好的疗效。  
      关键词:按摩手法;椎动脉型颈椎病;深部揉压   
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      文献研究

    • 王朝阳,薛敏,刘清国,睢明河,马惠芳,解秸萍
      2007, 0(3): 28-29.
      摘要:<正>《难经》是我国古代医学著作之一,它继承了汉以前的医学成就,并对汉以后的医学发展有着重要的贡献。《难经》以阐明《内经》要旨为主,其中对于针刺得气、气至、补泻手法等提出了相应的见解,对于后世针刺手法的理论发展有着深远的影响。  
      关键词:难经;内经;得气;气至   
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    • 侯中伟
      2007, 0(3): 30-31.
      摘要:<正>张仲景学说博大精深,其版本源流研究内容颇为丰富,但也有一些研究内容,难做定论。有关《脉经》卷七与《伤寒论》的关系,历来众多文献学家与医家对之持有不同观点。大致包括:《脉经》卷七是否是张仲景原著?张仲景原文是按“可与不可”排列还是按“三阴三阳”排列?  
      关键词:张仲景;《脉经》卷七;宋本《伤寒论》   
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      导师经验

    • 张红
      2007, 0(3): 32-33.
      摘要:<正>崩漏是常见的月经病,指月经周期失去正常规律的阴道异常出血,经检查内外生殖器无明显器质病变,相当于西医的功能失调性子宫出血。郭志强教授治疗崩漏从肾论治,既注重阴精的不足,又处处固护阳气,疗效显著。笔者将其在治疗崩漏病中的用药经验加以整理、总结,以飨同道。  
      关键词:崩漏;从肾论治;经验   
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    • 张晓梅,肖培新
      2007, 0(3): 33-35.
      摘要:<正>胃食管反流疾病(GERD)是指由胃食管反流(GER)引起的任何有症状的状态或组织病理改变,胃、十二指肠内容物反流入食管,可导致反流性食管炎,出现反酸、烧心、胸骨后痛、吞咽痛或困难等症状,甚则引起咽喉、气管及肺组织损害[1]。  
      关键词:胃食管反流相关性哮喘;肺胃失降;气机失调;脾虚痰阻;肝郁化热   
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    • 韩培海,徐海雁,唐长华,戚明杰,周丰宝,何金飞
      2007, 0(3): 36-37.
      摘要:<正>李富玉教授认为糖尿病虽以“阴虚燥热”为本,但随着我国人民生活水平提高、饮食结构改变,“痰湿内盛”为标表现较为突出,故在治疗本病时在养阴清热的基础上多加利湿祛痰药,临床取得了较好的疗效。  
      关键词:糖尿病;从痰湿论治;分期辨证治疗   
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      思路与方法

    • 周强
      2007, 0(3): 37-38.
      摘要:<正>慢性前列腺炎是成年男性的常见病和多发病,多发于20 ̄50岁之间,病程缠绵,反复发作,给患者造成较大的痛苦,严重影响其生活质量。本人在临床实践中认识到肝与慢性前列腺炎的发生、发展有着密切的关系。现将从肝论治慢性前列腺炎的临床体会总结如下。  
      关键词:慢性前列腺炎;精浊;从肝论治   
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    • 2007, 0(3): 39-40.
      摘要:<正>异病同治,是指不同疾病在其发病过程中,出现了相同的病机和证候,因而采取同一治疗方法,是中医治疗疾病的一个基本原则。笔者根据中医这一基本原则,临床应用《医验随笔》之柴白煎(柴胡、黄芩、半夏、人参、炙甘草、生石膏、知母、粳米、生姜、大枣)加减,治疗因多种原因所引起的高烧不退,取得满意疗效,现例举数案如下。  
      关键词:异病同治;柴白煎;发热   
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    • 周德瑛
      2007, 0(3): 41.
      摘要:<正>《辨舌指南》云:“辨舌质可决五脏之虚实,视舌苔可察六淫之浅深。”又云:“舌为心之外候,苔乃胃之明征,察舌可占正之盛衰,验苔以识邪之出入。”可见舌质的色泽可以反映皮肤病内蕴血热之深浅,舌苔的厚薄可以体现湿热之轻重,舌体之胖瘦暗嫩可辨正气之盛衰。  
      关键词:舌诊;银屑病;中医辨证;应用   
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    • 谢杰
      2007, 0(3): 42-43.
      摘要:<正>“中药饮片”一词有广义和狭义之分,就广义而言,凡供配方用的全部药物统称为饮片;而其狭义是指切制成一定形状的药物,如片、丝、块、段等。将净选后的药物进行软化,切制成一定规格的片、丝、块、段等炮制工艺,称为中药饮片切制,它是加工炮制中的重要组成部分,  
      关键词:中药饮片;切制;方法   
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