最新刊期
      2013 年 第 3 期

        本刊特稿

      • 王永炎,谢颖桢
        2013, 20(3): 1-4.
        摘要：意象思维是中国传统文化最具特色的思维方式,中医辨证论治采用"立象取意"的意象思维模式诊疗疾病。中风病始发态至极期,与病情发展变化同步出现的痰热、腑实征象,因其消长与疾病向愈、加重密切相关,在"以象为素、以素为候、以候为证"的意象诊疗过程中凸显涌现出来。在意象诊疗过程中总结中风病痰热腑实证候的涌现特征:意象结合高概念蕴育涌现"新颖性",相应变化生意象刻画涌现"动态演化性",意象内在存因果融通涌现"微-宏观效应",必然意象寓偶然揭示涌现"整体统一性"。  
        关键词：化痰通腑法;中风病;痰热腑实证;意象诊疗模式   
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        发布时间：2021-05-20

        其他

      • 2013, 20(3): 4.
        摘要：<正>1文内引用参考文献的标注和著录原则与方法参考文献应限于作者直接阅读过的、最主要的、最新发表在正式出版物上的文献。未公开发表的内部文件和资料、二次文献不宜作参考文献引用。按照《顺序编码制》参考文献著录格式的要求,文内参考文献标注按引用文献出现的先后顺序连续编码,并将序号置于方括号中,并视具体情况把序号连同方括号作为上角标或按正文文字排列;同一处引用多篇文献时,只需将各篇文献的序号在方括号内全部列出,各序号间用",",如遇连续序号,可标注起止序号;多次引用同一著者的同一文献时,[]  
          
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        发布时间：2021-05-20
      • 2013, 20(3): 9.
        摘要：<正>本刊已被中国期刊全文数据库全文收录;被中国核心期刊（遴选）数据库收录;被中文生物医学期刊文献数据库与中国生物医学期刊引文数据库收录;被"中国科技论文在线"收录;是中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊;本刊电子版发行合作伙伴:中邮阅读网www.183read.com。录用的文章将一律由编辑部统一纳入上述网络,进入因特网提供信息服务。不同意入网的作者请另投他刊。本刊所付稿酬已包含刊物内容被收录和使用所付报酬,对于入编的文章,本刊及数据库光盘版编辑部等不再另付刊物内容入编网络及光盘版的报酬。特此声明。  
          
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      • 2013, 20(3): 43.
        摘要：<正>根据国家标准GB3358-82《统计学名词及符号》的有关规定,请作者书写统计学符号时注意以下规格:①样本的算术平均数用英文斜体小写x表示,不用正体X,也不用M或Mean（中位数仍用M）;②标准差用英文斜体小写s,不用SD;③标准误用英文斜体小写sx,不用SE,也不用SEM;④t检验用英文斜体小写t;⑤F检验用英文斜体大写F;⑥卡方检验用希腊文斜体小写χ2;⑦相关系数用英文斜体小写r;⑧自由度用希腊文斜体小写γ;⑨样本用英文斜体小写n;⑩概率用英文斜体大写P。  
          
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        发布时间：2021-05-20
      • 2013, 20(3): 55.
        摘要：<正>本刊电子版发行合作伙伴:中邮阅读网。录用的文章将一律由编辑部统一纳入网络,进入因特网提供信息服务。不同意入网的作者请另投他刊。本刊所付稿酬已包含刊物内容被收录和使用所付报酬,不再另付。特此声明。  
          
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        发布时间：2021-05-20
      • 2013, 20(3): 58.
        摘要：<正>为了配合2011年国家中医药管理局医政司第一批"中医诊疗设备推广"工作,举办"红外成像检测技术在中医诊断中的应用"培训班（2013330501060）,为红外检测技术在中医临床应用奠定人力资源基础。培训内容:红外成像技术的基本原理及与中医学的相关性;红外成像检测技术的主要功能;临床应用实例介绍;国际医疗红外检测技术概况及国内研究概况。有实际操作和练习。培训对象:中医临床医生、中医院校学生及教师、中医科研人员、养生机构人员。培训时间:2013年8月27日—30日。  
          
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        发布时间：2021-05-20

        专题研究

      • 2013, 20(3): 5.
        摘要：<正>本期专题:糖尿病足的中医治疗主持专家:于秀辰教授主持人语:糖尿病足是糖尿病常见的并发症,发病率高、致残性高、医疗费用高。糖尿病足是由糖尿病周围血管病变、周围神经病变、感染多重因素所致的疾病,糖尿病足的临床分期跨越较大,从没有破溃的0期到全足感染或坏死的5期,或侧重于血管病变、或侧重于神经病变,加之感染的程度不同,因此糖尿病足的临床表现形形色色。目前虽然中医针对本病的辨证治疗体系尚未完善,但中医治疗在预防糖尿病足、抑制糖  
          
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        发布时间：2021-05-20
      • 杨博华
        2013, 20(3): 10-12.
        摘要：<正>随着人们生活水平的提高及饮食结构的变化,糖尿病的发病率在我国呈上升趋势。而糖尿病慢性并发症中的糖尿病肢体血管病变是糖尿病患者最主要的致残致死因素,由糖尿病肢体血管病变导致的高位截肢和再次截肢较非糖尿病患者高20倍[1]。据统计,有8%的患者在诊断糖尿病时即已存在肢体血管病变,并随年龄、病程的增加而增多,至20年后其发病率可达45%。同时,严重的糖尿病肢体血管病变患者的死亡危险也增加了47倍[1]。  
        关键词：糖尿病;血管病变;治疗   
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        发布时间：2021-05-20
      • 曹烨民
        2013, 20(3): 12-15.
        摘要：<正>1糖尿病足诊治的中、西医现状糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽。1999年,世界卫生组织（WH0）对糖尿病足的定义是[1]:糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏。一般认为,其病变基础主要是糖尿病患者的两大慢性并发症,即血管病变和神经病变,糖尿病足发病往往是周围神经病变、缺血、感染共同作用的结  
        关键词：糖尿病足;发展现状;关键问题;治疗方法   
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        发布时间：2021-05-20
      • 邢鹏超,曹烨民,奚九一
        2013, 20(3): 16-20.
        摘要：目的观察奚氏清消方及祛腐清筋术治疗糖尿病足筋疽重症的临床疗效。方法用奚氏清消方及祛腐清筋术治疗糖尿病足筋疽重症90例。观察临床疗效;观察治疗前后生化指标变化,包括空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、C肽（C-PR）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、白细胞（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、白蛋白（ALB）;观察治疗前后创面的个数、面积、深度;同时观察患者不良反应。结果 90例中临床痊愈29例,占32.22%;显效35例,占38.89%;改善23例,占25.56%;恶化（截肢）3例,占3.33%。无死亡病例,保肢成功率为96.67%。FBG,PBG,HbA1c,HOMA-IR,WBC,CRP,ERS治疗后与治疗前比较明显下降,RBC,Hb,ALB治疗后与治疗前比较明显上升,差异有统计学意义（P<0.05）。创面个数、创面面积、创面深度数值治疗后与治疗前比较明显减少,差异有统计学意义（P<0.05）。未见明显的不良反应。结论运用奚氏清消方及祛腐清筋术治疗糖尿病足筋疽重症具有较好的临床疗效。  
        关键词：糖尿病足;筋疽;重症;奚氏清消方;祛腐清筋术   
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        发布时间：2021-05-20

        临床研究

      • 孙梁,张根明
        2013, 20(3): 21-23.
        摘要：目的观察中医综合辨治法治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法将160例心脾两虚型失眠患者随机分为治疗组80例、对照组80例。治疗组卯时予"早醒寤方"、酉时予"早醒寐方",并配合温水足浴及针灸治疗。对照组予艾司唑仑1mg,1次/d,睡前15min服用。观察2组临床疗效、夜间睡眠质量指标、日间觉醒状况指标。结果 2组临床疗效比较差异无统计学意义（P>0.05）。夜间睡眠质量指标治疗组治疗后较本组治疗前降低（P<0.05）,对照组治疗后较本组治疗前降低（P<0.05）;治疗后治疗组较对照组降低明显,治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组疗效优于对照组。日间觉醒状况指标治疗组治疗后较本组治疗前降低（P<0.05）,对照组治疗后较本组治疗前降低（P<0.05）;治疗后治疗组较对照组降低明显,治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组疗效优于对照组。结论运用中医综合辨治法治疗失眠具有较好的疗效。  
        关键词：失眠;阴阳分治法;中医药疗法   
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        发布时间：2021-05-20
      • 闫英,郭晓明
        2013, 20(3): 24-28.
        摘要：目的观察中药溻渍治疗婴儿湿疮的临床疗效。方法将50例婴儿湿疮患者随机分为治疗组30例、对照组20例。治疗组采用中药汤剂溻渍治疗,对照组用温水洗浴治疗。比较2组的临床疗效,皮损部位数量积分、皮损情况积分、自觉症状及日常表现积分、病情总积分变化情况。结果治疗组30例中痊愈9例（30.0%）,显效15例（50.0%）,有效5例（16.7%）,无效1例（3.3%）,总有效率为96.7%。对照组20例中痊愈0例（0%）,显效4例（20.0%）,有效4例（20.0%）,无效12例（60.0%）,总有效率为40.0%。2组疗效比较,经秩和检验,Z=-2.277,P=0.023,P<0.05,说明治疗组临床疗效优于对照组。皮损部位数量积分治疗组治疗后较本组治疗前降低（P<0.01）,治疗组治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义（P<0.01）,治疗组优于对照组。皮损情况积分2组治疗后较本组治疗前均降低（P<0.01或P<0.05）,治疗组治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义（P<0.01）,治疗组优于对照组。自觉症状及日常表现积分2组治疗后较本组治疗前均降低（P<0.01或P<0.05）,治疗组治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义（P<0.01）,治疗组优于对照组。病情总积分2组治疗后较本组治疗前均降低（P<0.01）,治疗组治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义（P<0.01）,治疗组优于对照组。结论中药溻渍治疗婴儿湿疮具有较好的临床疗效。  
        关键词：溻渍法;婴儿湿疮;中药;临床观察   
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        发布时间：2021-05-20
      • 巴燕·艾克海提,刘云霞,曾斌芳
        2013, 20(3): 28-31.
        摘要：目的观察温针灸配合西药治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的疗效。方法将100例寒湿痹阻型类风湿关节炎患者随机分为治疗组50例、对照组50例。对照组采用西医常规治疗,口服塞来昔布胶囊、来氟米特片;治疗组在西医常规治疗的基础上,加用温针灸治疗。观察2组中医证候疗效、中医临床症状积分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）。结果治疗组50例中,临床痊愈20例（40%）,显效19例（38%）,有效9例（18%）,无效2例（4%）,总有效率为96%;对照组50例中,临床痊愈15例（30%）,显效10例（20%）,有效12例（24%）,无效13例（26%）,总有效率为74%。2组疗效比较,经秩和检验,Z=-7.557,P<0.05,说明治疗组疗效优于对照组。中医临床症状积分2组治疗后较本组治疗前均降低（P<0.05）,治疗组治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组优于对照组。VAS评分2组治疗后较本组治疗前均降低（P<0.05）,治疗组治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组优于对照组。ESR2组治疗后较本组治疗前均降低（P<0.05）,2组治疗前后差值比较差异无统计学意义（P>0.05）。CRP2组治疗后较本组治疗前均降低（P<0.05）,2组治疗前后差值比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论温针灸配合西药治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎有较好的临床疗效。  
        关键词：温针灸;类风湿关节炎;痹证;寒湿痹阻型   
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        发布时间：2021-05-20

        循证医学

      • 陈薇,刘建平
        2013, 20(3): 32-39.
        摘要：目的系统地评价中药外治法治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效及安全性。方法系统、全面检索国内外相关数据库,检索日期截止到2011年3月1日。鉴定并纳入中药外用方与安慰剂、西药等对比治疗DPN的随机对照试验（RCT）,采用国际公认的评价标准对纳入试验的质量包括随机化、分配隐藏、盲法、退出与失访进行评价,进而对疗效进行系统综合分析。结果共计纳入29项RCT（2677名患者,28种中药）。纳入的RCT普遍方法学质量较差,且未发现中药外用与安慰剂对照的研究。有20项RCT结果表明中药在总体症状改善方面优于西医对症治疗,9项研究表明中药在改善神经传导速度方面具有优势,4项研究表明中药在改善麻木方面具有优势,6项研究表明中药在改善疼痛方面具有优势。纳入的RCT中绝大多数未对不良反应进行报告,因此尚不能对外用中药的安全性作出肯定的结论。结论与西药相比,中药外治法在治疗DPN疗效方面存在优势,但需要进一步大样本严格设计的临床试验给予证实。  
        关键词：糖尿病周围神经病变;中医药;随机对照试验;系统评价   
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        发布时间：2021-05-20

        文献研究

      • 郭盛楠,陈晟,张佳佳,朱文浩,刘志顺
        2013, 20(3): 40-43.
        摘要：目的分析总结恢刺法的临床应用特点。方法分别以《中华医典》和中国知网（CNKI）为数据库,检索古代文献、现代文献中运用恢刺法治疗疾病的内容,对恢刺法临床应用的相关情况进行总结。结果共纳入古代文献12篇、现代文献31篇。古代文献中恢刺法的临床应用以筋痹为主要适应症,从受损肌腱旁斜刺进针,进针后,提插行针并调整针灸针,再将针提至皮下,配合关节屈伸活动,以舒解筋部拘挛。现代文献中恢刺法的临床应用以治疗关节及其周围软组织局部的劳损性病变为主;选穴以阿是穴为主,有时配合局部取穴及循经取穴;选用直刺进针法者较多,多数使用平补平泻或泻法,最短留针时间为10min,最长留针时间为2h;常用的配合治疗手段有其他种类刺法、灸法、拔罐法、腧穴特种治疗技术及其他方法,如推拿、梅花针、头皮针。结论恢刺法现代临床应用基本沿袭了古代恢刺法的应用特点,恢刺法的操作技法得到了较好的传承,后人在前辈的基础上扩大了其适应症,临床应用效果较好。  
        关键词：恢刺法;临床应用;文献   
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        发布时间：2021-05-20

        临床医学教育

      • 侯丽,许亚梅
        2013, 20(3): 44-46.
        摘要：<正>医学是实践性、应用性极强的学科,临床实践和技能教学是医学教育的重点和关键。对于医学生而言,临床实习阶段是他们走上医疗这个高风险、高强度工作岗位之前重要的实践活动阶段,这个时期的学习、教学质量的优劣直接关系着他们的未来,关系着医疗的未来。北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科是一个集医疗、教学、科研于一体的重点科室,是国家教育部重点学科"中医内科学"的重要组成部分,国家中医药管理局重点学科"中医血液病学科"  
        关键词：临床教学;科室管理;教学质量   
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        思路与方法

      • 季坤,马建岭,史利卿
        2013, 20(3): 46-48.
        摘要：<正>老年肺部感染是老年人常见病、多发病之一,更是导致患者死亡的重要原因之一,常因其临床症状及体征不典型而易造成漏诊和误诊,由于抗生素的不恰当使用,也常常影响该病的治疗。中医辨证论治该病,在改善患者症状、缩短疗程、增加治愈率等方面均显示出一定的优势。我们在既往研究中对152例老年肺部感染患者进行中医辨证分析,结果显示老年肺部感染患者常兼有中焦湿热证,且该证型与年龄相关,发病率较高,约为49.3%[1]。现从理论角度进一步分析探讨老年肺部感染中焦湿热兼证的证治特点,为临床辨证论治该病提供理论依据。  
        关键词：老年肺部感染;中焦湿热兼证;病证特点;治疗   
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        发布时间：2021-05-20
      • 李超,刘仍海
        2013, 20(3): 49-51.
        摘要：<正>自1977年美国罗彻斯特大学教授恩格尔（Engel）提出生物-心理-社会医学模式[1]之后,西医学已逐渐认识到心理因素与人的健康和疾病有着极其密切的关系。中医早在《内经》中就提出了情志致病这一重要理论,如《灵枢·本神》中提到:"怵惕思虑者则伤神,神伤则恐惧流淫而不止。因悲哀动中者,竭绝而失生。喜乐者,神惮散而不藏。愁忧者,气闭塞而不行。盛怒者,迷惑而不治。恐惧者,神荡惮而不收。"我国古代先人发现了由于情绪反应引起的各种症状群或生理功能障碍。而现在随着饮食结构的改  
        关键词：功能性便秘;情志;理论探讨   
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        发布时间：2021-05-20

        综述

      • 陈鹏辉,杨冰,马尚清,董徐斌,樊竹,陈幼楠,马文珠
        2013, 20(3): 52-55.
        摘要：<正>增生性瘢痕是因皮肤损伤后过度修复而导致的病理产物,不仅影响患者的体表美观,而且可导致不同程度的功能障碍,对患者的身心健康造成双重影响。现代细胞生物学和分子生物学的研究表明,增生性瘢痕的病理原因是成纤维细胞的过度增殖、细胞外基质中胶原的合成与分解的不平衡、转化生长因子-β（TGF-β）等生长因子的过度生成、微血管构筑异常等[1-2]。但增生性瘢痕的发病机制及确切病因仍未完全明确。中医认为,瘢痕多因先天因素或  
        关键词：增生性瘢痕;中草药;针灸;抑制;综述   
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        发布时间：2021-05-20
      • 胡诚,邬继红,张丹妹
        2013, 20(3): 56-58.
        摘要：<正>中风是中医学对脑血管疾病的统称,尿失禁是中风后患者常见的后遗症。它易诱发感染,给患者机体造成不适,对患者心理也会产生了不良的影响。赵红霞等[1]对急性脑卒中患者发生下尿路症状的临床表现及对近期预后的影响进行观察,发现中风后出现下尿路症状的患者,在病情严重程度上明显高于未出现下尿路症状的患者,其预后也明显差于后者。然而武汉地区一项社区人群尿失禁发病情况的流行病学调查显示,大部分患者因为缺乏对尿失禁的认识而没有进行治疗,男、女性就诊率分别仅  
        关键词：艾灸;中风;尿失禁;临床;综述   
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        发布时间：2021-05-20

        个案报道

      • 陈颖,周莉
        2013, 20(3): 59-60.
        摘要：<正>1病案资料马某,女性,25岁。主因颈部不自主歪向左侧2周,以"斜颈原因待查"于2012年5月1日收住北京中医药大学东直门医院脑病科二病区。患者于2012年4月20日因劳累及情绪波动出现颈部肌肉僵硬、右颈部肌肉疼痛伴右侧颈肩部麻木,偶有头晕,无头痛,无视物旋转,无视物模糊,无恶心呕吐,肢体活动如常。患者未予重视,症状逐渐加重。  
        关键词：痉证;痉挛性斜颈;中医药;针灸;推拿   
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        发布时间：2021-05-20
      • 2013, 20(3): 62.
        摘要：<正>《北京中医药大学学报（中医临床版）》是由教育部主管、北京中医药大学主办的中医药学术期刊。主编为中国中医界学术权威王永炎院士。办刊宗旨是继承弘扬中国传统医药文化,宣传中医药临床应用,为中医药教学、科研、医疗服务。主要面向国内外医学院校的师生,各级各类医院的临床医生,以及有关专业的人员等。《北京中医药大学学报（中医临床版）》现已被中文生物医学期刊文献数据库、中国生物医学期刊引  
          
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        发布时间：2021-05-20
      • 2013, 20(3): 64.
        摘要：<正>为更好地服务作者、读者,提高工作效率,《北京中医药大学学报（中医临床版）》编辑部自2011年1月1日起开通网上采编系统,请广大作者和读者登陆本刊网址,首次登陆需先行注册,以后可随时通过此系统投稿、查稿、修稿或浏览最新目录等。2010—2012年杂志及现刊内容已在网上全文刊出,可在线全文阅读、下载。具体网址如下:http://xblc.bucm.edu.cn。原则上本刊不再接收电子邮件与纸版投稿,请作者、读者相互转告。如有特殊情况请与本刊联系。电话:010-64286149。  
          
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        发布时间：2021-05-20
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