最新刊期

    2014 1

      专题研究

    • 朱跃兰,刘小平,王华新
      2014, 21(1): 1-5. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2014.01.001
      摘要:从类风湿关节炎的定义、病因病机、辨证论证基础上的中医内治法、外治法、其他疗法以及综合治疗等几个方面,对类风湿关节炎的中医治疗策略进行了综合分析,拓展了中医治疗类风湿关节炎的手段。类风湿关节炎辨证分为风湿痹阻证、寒湿痹阻证、湿热痹阻证、痰瘀痹阻证、气血两虚证、肝肾不足证。外治法有中药熏蒸疗法、蜡疗法,其他疗法包括针灸、穴位注射、针刀闭合性手术、微创针刀镜治疗。不同的治疗方式的序贯及联合使用使中医特色更加明显,充分体现了中医辨证论治的特点;内治法、外治法及其他疗法的综合运用使类风湿关节炎的治疗效果更确切。  
        
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      发布时间:2021-05-20
    • 张春艳,刘春平,孙静,马卫国,苗冬蕾
      2014, 21(1): 6-10. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2014.01.002
      摘要:目的 观察补益气血、祛湿通络法治疗气血不足、寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效。方法 将50例气血不足、寒湿痹阻型类风湿关节炎患者随机分为治疗组25例、对照组25例。对照组口服来氟米特片、正清风痛宁片;治疗组口服来氟米特片,同时口服补益气血、祛湿通络中药。2组均以4周为1个疗程。比较2组疾病疗效,症状体征评分变化,血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、血小板(PLT) 等实验室指标的变化,生活质量评分变化。结果 治疗组25例中,显效3例(12%),进步10例(40%),有效8例(32%),无效4例(16%),总有效率为84%;对照组25例中,显效1例(4%),进步6例(24%),有效10例(40%),无效8例(32%),总有效率为68% 。经Ridit分析,U=-2.086,P=0.043,P<0.05,说明治疗组的疾病疗效优于对照组。治疗后治疗组关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、晨僵时间、恶寒喜温、乏力气短、面色、肌肉麻木、多梦健忘评分均较本组治疗前降低(P<0.05)。对照组关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、晨僵时间、恶寒喜温、乏力气短、面色评分均较本组治疗前降低(P<0.05),肌肉麻木、多梦健忘评分与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、晨僵时间、恶寒喜温、乏力气短、面色、肌肉麻木、多梦健忘治疗前后评分差值与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗后2组ESR,CRP,RF,PLT较本组治疗前均降低(P<0.05),治疗组治疗前后各差值与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗后2组生活质量评分较本组治疗前均降低(P<0.05),生活质量均有改善,治疗组治疗前后评分差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论 补益气血、祛湿通络法治疗气血不足、寒湿痹阻型类风湿关节炎具有较好的临床疗效。  
        
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    • 韦嵩,刘小平,陈志煌
      2014, 21(1): 11-14. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2014.01.003
      摘要:对应用经筋膜原中医理论治疗类风湿关节炎进行探讨。总结了在经筋膜原理论指导下应用宣发膜原法、中医微创疗法治疗顽痹的理论基础及治疗原理,挖掘中医经典宝库,探寻治疗类风湿关节炎更为高效宜行的中医特色疗法。  
        
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    • 靖卫霞,朱跃兰,侯秀娟,王华新
      2014, 21(1): 15-18. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2014.01.004
      摘要:血管内皮生长因子(VEGF)在类风湿关节炎的血管新生中起着重要的作用,VEGF主要是通过与血管内皮细胞表面特异受体结合发挥生物学效应。对VEGF及其受体的功能,缺氧、细胞因子及炎症因子对VEGF及其受体的表达调控以及VEGF及其受体与RA病理变化、病情改变和治疗作用的相关性进行探讨。  
        
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    • 刘小平,侯秀娟,朱跃兰,王华新
      2014, 21(1): 19-20. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2014.01.005
        
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      临床研究

    • 杭海燕,李佳汝,李潇,贾玫,杜怀棠
      2014, 21(1): 21-23. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2014.01.006
      摘要:目的 观察加味枳术颗粒对肿瘤患者瘦素、食欲素水平的影响。方法 将115例癌性厌食患者随机分为治疗组58例、对照组57例。治疗组口服加味枳术颗粒,对照组口服醋酸甲地孕酮片。2组均连续治疗4 周,观察2组治疗前后血清瘦素、食欲素A水平的变化。结果 2组瘦素水平治疗后较本组治疗前均下降(P<0.05),治疗组前后差值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),2组疗效相当。2组食欲素A水平治疗后较本组治疗前均上升(P<0.05),治疗组前后差值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),2组疗效相当。结论 加味枳术颗粒与醋酸甲地孕酮片均可降低癌性厌食患者体内的瘦素水平、提高食欲素A的水平。  
        
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    • 张蕊,钟剑,王玫,刘福生,赵虎康,曹钋
      2014, 21(1): 24-27. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2014.01.007
      摘要:目的 观察耳穴压丸联合口嚼枸杞子改善血液透析患者口渴症状的疗效。方法 选择维持性血液透析且伴口渴症状的患者32例,给予耳穴压丸联合口嚼枸杞子治疗。观察口渴程度评分、平均透析间期体重增加相对值、尿素清除指数(Kt/V)、血钠浓度的变化。结果 32例患者口渴程度评分治疗4周、治疗8周与治疗前比较均下降明显(P<0.01),治疗8周与治疗4周比较下降明显(P<0.01)。患者平均透析间期体重增加相对值治疗4周、治疗8周与治疗前比较均下降明显(P<0.01),治疗8周与治疗4周比较下降明显(P<0.01)。Kt/V值、血钠浓度治疗4周与治疗前比较、治疗8周与治疗前比较、治疗8周与治疗4周比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 耳穴压丸联合口嚼枸杞子能改善维持性血液透析患者的口渴症状,控制透析间期体重增加,且疗效随疗程增加而增大。  
        
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    • 桑海一,耿文郁,杜峰
      2014, 21(1): 28-31. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2014.01.008
      摘要:目的 观察复合针刺法治疗膝骨关节炎的疗效。方法 对200例膝骨关节炎患者运用复合针法进行治疗,采用视觉模拟评分法(VAS)、西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)进行评分,观察患者VAS评分、WOMAC评分治疗前后的变化及临床疗效。结果 患者治疗后VAS评分、WOMAC评分均较治疗前降低。200例中痊愈64例,占32%;显效112例,占56%;有效20例,占10%;无效4例,占2%。结论 复合针法治疗膝骨关节炎具有较好的疗效。  
        
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      循证医学

    • 王聪聪,柴倩云,任君,韩梅,费宇彤,刘建平
      2014, 21(1): 32-34. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2014.01.009
      摘要:针刺刺激客观化测量包括针刺操作(针灸针的运动形式、力度等)的客观化测量和机体(腧穴)对针刺刺激反应的客观化测量,是循证针灸学的一个关键环节,有助于针灸教学、临床和科研。针刺手法的客观化测量是一直以来针灸研究的难点问题。美国科学家近年研发的针刺传感器(acusensor)可以测量针刺人体腧穴时的手法信息,获得提插、捻转的数据与曲线;国内学者研发的针刺手法参数测定仪ATP-1及SYF-1可以测量提插、捻转和摆动,还有助于测量复合针灸手法,但针刺需要在传感器上进行。在机体(腧穴)针刺反应测量方面,简要介绍了针刺局部超声检测和功能性磁共振检测。由于不同的测量方法有各自的特点,对针刺刺激客观化测量的技术与方法的现状了进行概述。  
        
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      发布时间:2021-05-20

      名老中医经验

    • 陈兆军,王庆甫,王尚全
      2014, 21(1): 35-38. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2014.01.010
      摘要:颈椎病是临床常见病,中医手法、中医中药在治疗颈椎病方面有着自己独特的优势。孙树椿教授运用中医手法、中药等治疗颈椎病特色明显。他认为治疗颈椎病要全面检查、综合分析,辨证与辨病相结合;颈椎病虽为“骨”病,但与“筋”息息相关,治疗要筋骨并重;手法治疗应因势利导、轻重结合,做到轻、巧、柔、和。其辨证与辨病相结合、中药内服和推拿手法治疗联合应用、推拿治疗颈椎病三步法等经验,在临床运用中相得益彰,达到了机处于外、巧生于内、手随心转、法从手出的效果。  
        
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      思路与方法

    • 任丽娜,马文珠
      2014, 21(1): 39-43. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2014.01.011
      摘要:通过检索中文文献数据库,对针灸临床文献中研究方法(随机对照试验、队列研究、回顾性分析、病例序列研究、单个病例研究、临床核查)的特点及主要应用疾病进行总结和分析。目前,针灸临床研究方法灵活多样,以随机对照试验和病例序列研究为主,各方法研究的疾病种类并无很大偏差,大多以神经系统疾病为主。但其应用方向具有选择性,如随机对照试验适用于治疗性研究,而回顾性分析适用于病因学研究。随机对照试验作为临床研究方法的金标准,可用于评价干预措施的有效性,但回顾性分析、病例序列研究等方法对针灸临床也有重要的应用价值。同时,应努力研究并开展关于针灸决定效应性的研究方法,即真实世界研究。  
        
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    • 熊文媛,肖永华
      2014, 21(1): 44-46. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2014.01.012
      摘要:目前名老中医经验传承有着丰富的方法和内容,包括以人为对象研究名老中医经验,以疾病为线索归纳名老中医经验,以方剂为切入点研究老中医经验,以临床思维方法为对象总结名老中医经验,以临床流行病学的方法进行临床观察和总结,将现代信息及数据挖掘技术相结合进行研究等。以探讨名老中医经验不同传承方法的特点为主体,从而针对不同的研究目标选择不同方式,最终达到对名老中医经验的有效总结、传承和进一步创新。  
        
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      发布时间:2021-05-20

      理论探讨

    • 尹仲衡,谷晓红,赵岩松
      2014, 21(1): 47-49. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2014.01.013
      摘要:通过查阅文献,从关于葛根的性味归经与功效的各家注解、葛根在古代医论与医案中的应用记载、葛根的现代研究与拓展应用等几方面,总结辨析中药饮片葛根的功用和临床使用方法,并对葛根的“生津”与“升津”之争议进行研究和探讨。认为葛根的“升散之性”为其功效特色,“升津”较“生津”的作用更为明显。  
        
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      发布时间:2021-05-20

      个案报道

    • 曹云松,任可,郭颖博,王暴魁,秦建国,刘美奇
      2014, 21(1): 50-51. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2014.01.014
        
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      发布时间:2021-05-20
    • 刘云霞,杨媛
      2014, 21(1): 52-53. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2014.01.015
        
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