最新刊期

    2015 2

      叙事医学

    • 杨秋莉,王永炎
      2015, 22(2): 1-3. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.02.001
      关键词:叙事医学;人文关怀;中医智慧   
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      发布时间:2021-05-20

      策论选读

    • 齐文升
      2015, 22(2): 4-7. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.02.002
      摘要:“火郁发之”,语出《内经》,后之贤哲,多所发明。“郁”为病理,喻闭塞之意;“发”乃治则,含透散之旨。“火郁发之” 是言火热之邪郁闭于内,不可单施苦寒直折,尤当透散以发之。仲景开“火郁发之”之先河,河间以为表里诸热证皆可归于阳气怫郁,东垣独重脾胃,内伤之病皆由脾胃而始,阳气抑遏脾土,清气不得升发。余以为,阳气以动为常,以行为用,盖当今之世,工业污染,农烟似霭;人处华栋,冬如暖夏,夏似凉冬,天地交济既失;人复生息失慎,焦虑紧张,激怒愤懑,气血常悖于内,渐至郁怫生火,郁火暗生,故治必内安其心,外适天地,天地人以位,方可身安立命,远疾疢矣。故医也者,顺天之时,测气之偏,顺气开结,引路去邪,从火之性,发火之郁。谨候气宜,无失病机,谨道如法,长有天命。  
      关键词:《内经》;火郁发之;天人相应   
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      专题研究

    • 张月苗,叶晖,王婷婷,张学智
      2015, 22(2): 8-11. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.02.003
      摘要:目的 在前期前瞻性研究结果基础上,比较荆花胃康胶丸联合三联疗法(helicobacter pylori, H.pylori)与铋剂四联疗法根除治疗幽门螺杆菌后患者远期消化不良症状改善和感染复发情况。方法 对前期前瞻性研究中2012年9月至2013年11月于北京市5个中心就诊的H.pylori感染初治慢性胃炎患者在根除治疗H.pylori后进行为期1年的长期随访,分别对患者在停用根除治疗药物后1,6,12个月进行随访,记录患者消化不良症状,并分别于停药1,12个月后采用13C-尿素呼气试验判断H.pylori根除和复发情况。结果 共224例患者参加了研究,其中217例患者完成了1年的随访,荆花胃康组和铋剂四联组复查H.pylori感染复发率分别为1.8%(2/113)和3.4%(2/59)。H.pylori根除后1,6,12个月患者腹胀、嗳气、腹痛、纳差均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义;荆花胃康组患者症状改善程度优于铋剂四联组,其中嗳气症状改善情况有统计学意义。结论 荆花胃康胶丸联合三联疗法治疗H.pylori感染与铋剂四联疗法比较患者远期症状改善明显,根除治疗1年后H.pylori复发率相对较低  
      关键词:中成药;幽门螺杆菌;症状改善;复发   
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    • 陈瑶,刘庆义,叶晖,张学智,成虹,谢莎莎,张月苗,李梦伊,于靖
      2015, 22(2): 12-16. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.02.004
      摘要:目的 探讨幽门螺杆菌(H.pylori)相关性胃病的中医证型及证候要素的演变规律。方法 采用前瞻性横断面分析及多中心的流行病学研究方法,在查阅文献,综合相关专家意见的基础上,分别设计证型、证候要素调查问卷表,对2013年9月—2014年10月于北京市3个中心就诊的符合纳入标准的384例H.pylori相关性胃病患者进行问卷调查。将调查所得数据建立数据库,运用SAS 8.0软件进行统计学分析。结果 ①384例H.pylori相关性胃病(慢性浅表性胃炎CSG、慢性萎缩性胃炎CAG、胃溃疡GU)患者常见7个症状出现频率由高到低依次为反酸烧心、胃痛、胃胀、食欲不振、腹胀、腹痛、神疲乏力,CAG与CSG、GU与CSG间具有统计学差异(P<0.05);②舌象出现频率由高到低依次为舌红苔黄(白)腻>舌暗红苔黄(白)>舌红苔黄(白)>舌红少苔,各疾病间总体分布无统计学差异(P>0.05);③中医证型出现频率较高的是湿热证,其次为肝胃不和证、脾胃虚弱证、胃络瘀阻证,CAG与CSG、GU与CSG间具有统计学差异(P<0.05);④主要证候要素出现频率由高到低依次为热>湿>气滞>寒>血瘀>气虚>阴虚,CSG与CAG、GU与CAG间具有统计学差异(P<0.05)。结论 H.pylori相关性胃病的中医证型以湿热证和肝胃不和证为主,中医证候要素以热、湿、气滞为主。H.pylori相关性胃病与中医证型及证候要素具有相关性。  
      关键词:幽门螺杆菌相关性胃病;证型;证候要素;流行病学调查   
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    • 叶晖,张学智
      2015, 22(2): 17-20. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.02.005
      摘要:幽门螺杆菌(H.pylori)治疗面临以抗生素耐药为主的挑战,从其他途径寻找新的治疗方案是时下研究的热点。中医药因其整体观、辨证观的特点,从由表及里认识H.pylori感染发病经过,到司外揣内指导H.pylori检测,再到扶正祛邪、中西医结合个体化论治提高根除率,为我们的基础研究和临床治疗策略提供了思路。  
      关键词:幽门螺杆菌;中医;抗生素耐药   
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    • 李江,成虹,高文,胡伏莲
      2015, 22(2): 21-23. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.02.006
      摘要:目的 探索不同中药提取物对幽门螺杆菌(helicobter pylori, H.pylori)耐药菌株是否具有体外抗菌活性,为中药治疗H.pylori耐药菌株提供依据。方法 采用琼脂稀释法分别检测不同中药乙醇提取物对H.pylori标准菌株和临床耐药菌株的最小抑菌浓度(MIC),分别计算其MIC50和MIC90。结果 中药提取物大黄、黄连、黄芩、败酱草、延胡索的MIC50和MIC90分别为:32,64,32,64,128,256,>512,>512,>512,>512 mg/L。结论 大黄及黄连提取物对H.pylori临床耐药菌株具有较明显的体外抑菌作用;黄芩提取物对H.pylori临床耐药菌株具较弱的体外抑菌作用;败酱草、延胡索提取物对于H.pylori临床耐药菌株无明显体外抑菌作用。  
      关键词:幽门螺杆菌;中药;最小抑菌浓度   
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      发布时间:2021-05-20

      临床研究

    • 岳增宝,柯明辉,马文君,谢晓隽,王传航
      2015, 22(2): 36-38. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.02.010
      摘要:目的 探讨补肾活血法指导下的中药治疗糖尿病性勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法 将36例糖尿病性ED的患者随机分为2组各18例。均用西药控制血糖,在此基础上,治疗组给予补肾活血汤药口服,对照组口服中成药右归丸,疗程均为8周。观察治疗前后国际勃起功能问卷表(IIEF-5)评分变化,比较疗效。结果 2组组内分别比较,治疗第4,8周末IIEF-5评分较治疗前均有显著提高(P<0.05),随着治疗时间延长,评分有所提高(P<0.05),而且治疗组明显高于对照组(P<0.05﹚。治疗组总有效率为94.4%,对照组为72.2%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论 补肾活血法中药汤药治疗糖尿病性ED有确切疗效。  
      关键词:补肾活血法;糖尿病;勃起功能障碍;临床观察   
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    • 赵羚妤,黄青
      2015, 22(2): 39-41. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.02.011
      摘要:目的 探求与带状疱疹发病及发生后遗神经痛可能的相关因素。方法 收集2007年1月至2012年8月期间北京东直门医院皮肤科135例符合入选标准的带状疱疹患者的住院病历进行回顾性分析。应用SPSS 17.0统计软件进行统计学处理。结果 年龄与疱疹前驱痛、疼痛程度均无明显相关性;年龄、疱疹前驱痛、皮损疼痛程度、基础慢性病及开始治疗时间均可能是发生带状疱疹后遗神经痛的相关因素。结论 带状疱疹发病、发生后遗神经痛均有一定相关因素,早发现、早治疗,尤其对于老年患者或伴有基础慢性病者防治更有意义。  
      关键词:带状疱疹;后遗神经痛;相关因素;回顾性研究   
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      文献研究

    • 肖红艳,周蕾
      2015, 22(2): 42-45. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.02.012
      摘要:道教医书《肘后方》是现存古代较早的急救手册,其书经历2个重要道教人物葛洪和陶弘景之手,在早期道教医籍中占有举足轻重的地位。《肘后方》作为我国现存较早的急救手册,有以下特点:救急措施简单易行、快速有效;救治手法丰富多样、快捷方便;症状鉴别指标明确、描述客观;选方用药多用单方、简便廉验;选穴取穴但言分寸、简单易学;治疗效果多经验证、立竿见影;流行疾病记录准确、多开先河。  
      关键词:早期道教医书;《肘后方》;医学成就   
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      发布时间:2021-05-20

      思路与方法

    • 林欣潮,苏惠萍,练毅刚,杨巧慧,苏光明,张文征
      2015, 22(2): 46-49. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.02.013
      摘要:中医养生以“治未病”为主旨,渊源深远,经过两千多年的实践升华,已经成为全方位多角度的具有中国特色的健康管理系统,具有全科医疗的本质。中医养治手段丰富,疗效确切,但由于现有的中医养治手段尚未整合形成系统,无法统筹安排,无法体现中医养治的优势,制约了中医健康管理事业的发展。东直门医院健康管理中心整合多种中医养治手段,结合中医健康状态评估,借助现代信息管理技术,建立了“四时七养”中医养治平台。依据春夏秋冬“四时”,施行“心养、气养、动养、居养、术养、食养、药养”,进行个体化、全方位、多角度的中医动态养生调护,实现了医院、社区、居家一体化的中医养治,避免了“重治疗,轻预防;重实践,轻理论;重生理,轻心理;重结果,轻过程;重外管,轻自理;重警示,轻自觉”的不足。  
      关键词:中医养生;健康管理;“四时七养”   
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    • 刘桐序
      2015, 22(2): 50. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.02.014
      关键词:清瘟败毒饮;疫疹一得;方解   
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      导师经验

    • 李娜,田劭丹,张雅月,指导:陈信义
      2015, 22(2): 51-53. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.02.015
      关键词:癌因性疲乏;病因病机;膏方;治疗原则;组方思路   
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    • 王彤,李亚天,高雅,李自艳,周刚,刘慧兰
      2015, 22(2): 56-59. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.02.017
      关键词:临床经验;胸痹;大气   
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    • 陈自佳,指导:王素梅
      2015, 22(2): 59-60. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.02.018
      关键词:二陈汤;异病同治;肺外疾病   
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