最新刊期
      2015 年 第 6 期

        专题研究

      • 徐红日,王兰,王成祥,孔令博,李猛,林玉洁,王明哲,苗青,刘宇,程淼,牛丽强,刘清泉
        2015, 22(6): 1-5. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.06.001
        摘要：目的 探讨多重耐药铜绿假单胞菌(MDRPA)感染所致老年人肺炎的证候学特征及其转归规律,为进一步提高临床疗效提供依据。方法 对详细采集的133例MDRPA感染所致老年人肺炎患者的中医四诊资料进行辨证,判断其入院诊治不同时段的中医证候,并用证候演变概率法对其证候演变特点以及转归特征进行系统分析。结果 ①MDRPA所致老年人肺炎在入院不同时段的中医证候分布有显著性差异(P＜0.05),以痰热壅肺证为主;②证候具有动态演变的特点:邪在肺卫证在入院第4天至第14天时,大多数演变为痰热壅肺证和肺胃热盛证,部分可演变为气阴两虚证和邪陷正脱证,也可好转出院。痰热壅肺证在入院第4天至第21天,大多数演变为气阴两虚证,也可演变为热闭心包证和邪陷正脱证,部分病人也可好转出院,少数可演变为邪在肺卫证。肺胃热盛证在入院第8天至第21天时均演变为气阴两虚证。热闭心包证在入院第15天至第21天时演变为邪陷正脱证。气阴两虚证很少演变为其他证候。结论 MDRPA所致老年人肺炎入院不同时段的证候分布不同,并呈现动态演变的过程。  
        关键词：多重耐药;铜绿假单胞菌;老年人;肺炎;证候;转归   
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        发布时间：2021-05-20
      • 王兰,刘清泉,赵旭东,徐红日,付跃峰,刘南,丁邦晗,陈宁,黄象安,王成祥
        2015, 22(6): 6-11. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.06.002
        摘要：目的 评价热感糖浆治疗普通感冒(风热证)的临床疗效及安全性。方法 本研究采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心的设计方法,随机分为3组。A组78例(小剂量组)口服热感糖浆+热感糖浆模拟剂30 mL/次(含热感糖浆20 mL);B组76例(大剂量组)口服热感糖浆30 mL/次;C组79例(安慰剂组)口服热感糖浆模拟剂30 mL/次,每日4次,疗程为5 d。结果 A组和B组在中医证候疗效、症状消失时间、体温起效时间及解热时间上明显优于C组,其中B组在咽痛单项症状消失率、体温累积起效率、解热率等方面优于A组,在体温低于38 ℃时A,B组解热时间明显优于C组。在研究过程中,未发生严重不良事件。结论 热感糖浆是治疗普通感冒(风热证)安全有效的药物。  
        关键词：风热感冒;疗效评价;随机双盲;对照;中医学   
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      • 赵帆,梁腾霄,王兰
        2015, 22(6): 12-14. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.06.003
        关键词：热病;信息;状态   
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      • 刘宇,田鲜美,王兰,梁腾霄,徐红日,江其敏,杨保林,李雁
        2015, 22(6): 15-17. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.06.004
        关键词：食复;社区获得性肺炎;营养支持;素问   
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      • 蔡阳平,王兰,姜尚上
        2015, 22(6): 18-19. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.06.005
        关键词：革兰氏阳性球菌;三态论治;中医证素   
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      • 庄克川,周琴,李泉旺,姜敏,刘传波,王芬,胡凯文,孙韬,左明焕
        2015, 22(6): 20-24. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.06.006
        摘要：目的 探讨华蟾素注射液腔内灌注治疗恶性浆膜腔积液的疗效及安全性。方法 回顾性分析134例接受华蟾素腔内灌注治疗的恶性浆膜腔积液患者。行腔内穿刺闭式引流干净恶性积液后,恶性胸水予华蟾素40～125 mL,恶性腹水予华蟾素40～150 mL,恶性心包积液予华蟾素10～50 mL,经生理盐水稀释后,通过引流管缓慢注入后夹闭。每周灌注2次,2周为1个疗程。1个疗程结束后随访1个月。观察治疗前后积液量和质,包括红细胞(RBC)、乳酸脱氧酶(LDH)、肿瘤标记物(TM)的变化,中医症状评分和体力状况评分(KPS评分)的变化。结果 恶性积液量减少有效率为66.42%,积液中RBC,LDH,TM较前均明显下降,其中减少≥25%的例数分别占54.48%,53.73%,54.48%;治疗后中医临床症状积分较治疗前明显下降,KPS 评分较治疗前明显升高;134例患者在治疗过程中均未出现严重不良反应。结论 华蟾素腔内灌注可从量和质方面治疗恶性浆膜腔积液,尤其对浆膜转移性及局部湿热毒证者效果更佳,明显改善患者的生存质量,且不良反应小。  
        关键词：恶性浆膜腔积液;华蟾素注射液;腔内灌注治疗   
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        发布时间：2021-05-20
      • 刘双文,曹阳,周琴,李泉旺,刘淼,王翔,蒋宏传,胡凯文
        2015, 22(6): 25-27. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.06.007
        摘要：目的 观察温通消肿外敷方患臂温敷治疗乳腺癌术后上肢水肿的临床疗效。方法 将符合入组标准的96例乳腺癌术后上肢水肿患者随机分为试验组和对照组,每组48例。试验组予温通消肿外敷方患臂温敷,对照组予安慰剂患臂温敷。观察2组患者治疗前、治疗后14 d上肢臂围和患肢症状评分,最终评价临床总有效率。结果 试验组总有效率为51.3%,对照组为68.9%,2组比较无统计学意义(P＞0.05)。结论 “温法”外敷治疗局部辨证为寒证的乳腺癌术后上肢水肿具有一定疗效。  
        关键词：温通消肿外敷方;乳腺癌术后上肢水肿;临床疗效   
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        发布时间：2021-05-20
      • 周琴,胡凯文
        2015, 22(6): 28-32. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.06.008
        关键词：乳腺癌术后;上肢水肿;研究进展;综述   
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        发布时间：2021-05-20

        临床研究

      • 佟彤,尚菊菊,陈嘉兴,刘红旭
        2015, 22(6): 33-34. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.06.009
        摘要：目的 观察泻肺利水法对慢性心力衰竭(简称心衰)患者血清中氨基末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)及生长分化因子-15(GDF-15)水平的影响。方法 纳入心力衰竭患者60例,随机分为对照组及治疗组各30例,对照组予以常规西药治疗,治疗组在西药基础上加用心衰合剂治疗,于入院及治疗2周后分别检测NT-proBNP及GDF-15水平。结果 治疗后,2组心力衰竭患者血NT-proBNP及GDF-15水平均明显降低(P＜0.01),组间比较治疗组明显低于对照组(P＜0.05)。结论 泻肺利水法可有效降低患者NT-proBNP、GDF-15水平,改善患者预后。  
        关键词：泻肺利水法;心力衰竭;氨基末端B型利钠肽前体;生长分化因子-15   
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        发布时间：2021-05-20
      • 朱爱华,张美慧,余冬丽,韩丽蓓
        2015, 22(6): 35-38. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.06.010
        摘要：目的 采用系统聚类分析的统计学方法,探讨卒中后抑郁(Post-Stroke Depression,PSD)的中医证候分布规律。方法 对诊断为卒中后抑郁的200 例患者的一般资料及中医四诊信息进行调查,使用SPSS 19.0对中医四诊资料进行频数统计和系统聚类分析。结果 卒中后抑郁患者的中医证候分为气虚痰瘀证、肝郁脾虚证、心脾两虚证、肝肾阴虚证、肝郁化火证5类。结论 卒中后抑郁的证候类型不完全等同于单纯的中风或郁证。运用聚类分析的统计学方法,可以对卒中后抑郁进行合理的证候分类。  
        关键词：卒中后抑郁;聚类分析;中医证候   
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      • 李洪娟,李婷婷,邓品
        2015, 22(6): 39-41. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.06.011
        关键词：乳腺肿瘤;经络穴位;红外成像   
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        理论探讨

      • 张佳元,王天芳,杨浩婕
        2015, 22(6): 42-43. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.06.012
        关键词：舌诊;舌边白涎;舌缨线;唾液   
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        发布时间：2021-05-20
      • 梁文郁,崔海燕,梁玉瑛
        2015, 22(6): 44-46. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.06.013
        关键词：微观辨证;围绝经期综合征;血瘀证   
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      • 关秋红,武维屏
        2015, 22(6): 47-49. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.06.014
        关键词：名医经验;从肝论治;肺癌   
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      • 臧镭镭,宋月晗,吴凤芝,孙光荣
        2015, 22(6): 50-52. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.06.015
        摘要：心理疲劳是指长期、单一生活方式所导致的心理疲劳感,包括情感衰竭、去人性化、个人成就感降低,具有情境特异性。主要症状有:身体疲劳感、意志消沉、急躁易怒、情感淡漠、食欲低下、注意力不集中、对自己所从事的工作评价不高、人际关系紧张、警觉性和判断力下降等。中医理论认为,心理疲劳当属中医“倦”的范畴,偏重于精神方面的表现,归于“七情”,它丰富了七情致病的内涵和外延。心理疲劳病在五脏,与肝脾密切相关,其症状中情绪改变、纳呆、肢体疲乏感即可证实。病机核心为肝脾失调,肝郁与脾虚常相互影响,从而加重心理疲劳的症状。因此,中医治疗心理疲劳当从肝脾论治,疏肝理脾,理气解郁。  
        关键词：肝脾失调;心理疲劳;治疗;研究;思考   
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        发布时间：2021-05-20

        导师经验

      • 张弛,指导:宋乃光
        2015, 22(6): 53-55. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.06.016
        关键词：经验;治疗;湿热病   
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        方药研究

      • 顾媛媛,巩颖,华国栋,何婷
        2015, 22(6): 56-57. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.06.017
        关键词：中药注射剂;药源性心血管疾病;文献分析   
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        发布时间：2021-05-20

        综述

      • 朱亚甲,沈洋,张誉华,孙韬
        2015, 22(6): 58-61. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2015.06.018
        关键词：心包积液;局部治疗;腔注;中医;西医   
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