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2018
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第
4
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名医传承
李乃卿教授治疗肝系病证异病同治学术思想撷萃
户蕊,李哲,陈晓珩,李璐,付金香,黄盛,丁治国,指导:,李乃卿
2018, 25(4): 1-4. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2018.04.001
摘要:李乃卿教授将甲状腺、乳腺、子宫增生性病证归属为肝系病证,认为情志因素是重要病因,气滞、痰凝、血瘀为共同病机,3种增生性疾病在疾病发展的各阶段所表现的肝系病证有着共同的病理基础,并相互影响。在从肝论治、异病同治核心治则的指导下,以疏肝理气为治疗大法,遣方用药重在疏肝理气,佐以活血化瘀、软坚散结,善用治疗甲状腺、乳腺、子宫疾病的常用特色药,临床疗效显著。  
关键词:异病同治;肝系病证;从肝论治;学术思想;李乃卿
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发布时间:2021-05-20
李乃卿教授运用通腑汤治疗肠梗阻的临床经验
李璐,陈晓珩,李哲,户蕊,黄盛,付金香,丁治国,指导:,李乃卿
2018, 25(4): 5-8. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2018.04.002
摘要:肠梗阻为外科常见疾病之一,临床典型症状为腹痛、呕吐、腹胀、无排气排便。李乃卿教授对于肠梗阻的治疗有着独特的见解和丰富的经验。他认为肠梗阻按照其病情发展的不同特点,可以分为肠腑痞结(正盛邪弱)、肠腑瘀结(正虚邪盛)、肠腑疽结(正虚邪陷)3个阶段。临床上分为气滞血瘀证、肠腑热结证、肠腑寒凝证、水结湿阻证、食积中阻证、虫积阻滞证6个证候。治疗以通里攻下、降逆理气为总的治法,根据不同的证候进行辨证后,以总治法为基础,灵活运用通腑汤加减化裁,以缓解患者痛、吐、胀、闭的临床症状。  
关键词:肠梗阻;通下法;通腑汤;临床经验;李乃卿
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发布时间:2021-05-20
李乃卿教授应用扶正固本法治疗肿瘤的临床经验
陈晓珩,李哲,李璐,户蕊,黄盛,付金香,丁治国,指导:,李乃卿
2018, 25(4): 9-11. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2018.04.003
摘要:李乃卿教授认为正气亏虚是肿瘤发生的基础,扶正固本是治疗肿瘤的重要法则。他善于应用扶正固本法以扶助正气、培植本元。临证用药时针对正虚的病机进行辨证论治,根据患者气血不足、阴虚津亏、肾阴亏虚、肾阳不足等不同虚证,分别采用益气养血、养阴生津、滋阴补肾、温肾壮阳等治疗方法,调节人体脏腑阴阳气血等的平衡,从而提高患者的机体免疫力和抗病能力。李教授主持研发了参芪扶正注射液,在放疗、化疗基础上加用参芪扶正注射液治疗恶性肿瘤能够起到良好的增效减毒作用。  
关键词:扶正固本;肿瘤;参芪扶正注射液;李乃卿
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发布时间:2021-05-20
临床研究
益气活血运脾法配合捏脊疗法治疗儿童反复呼吸道感染脾虚夹瘀证的疗效观察
赵岳,吕草原,王俊宏
2018, 25(4): 12-16. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2018.04.004
摘要:目的 观察益气活血运脾法配合捏脊疗法治疗儿童反复呼吸道感染脾虚夹瘀证的疗效。方法 将68例反复呼吸道感染脾虚夹瘀证患儿分为治疗组34例、对照组34例。治疗组以益气活血运脾为法,予自拟中药方口服,同时配合捏脊疗法。对照组予匹多莫德口服液。观察2组呼吸道感染发病次数和中医证候评分变化情况。结果 2组治疗后上呼吸道感染、气管-支气管炎、肺炎发病次数较本组治疗前均减少(P<0.05)。治疗后上呼吸道感染、气管-支气管炎发病次数治疗组较对照组明显减少,治疗前后差值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。肺炎发病次数治疗前后差值2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后腹痛拒按、面色少华、纳呆食少评分较本组治疗前均减少(P<0.05),倦怠乏力、便溏评分与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗后腹痛拒按、面色少华、纳呆食少、倦怠乏力、便溏评分与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后腹痛拒按、面色少华、纳呆食少、便溏评分治疗组较对照组明显减少,治疗前后评分差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2组倦怠乏力评分治疗前后评分差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 益气活血运脾法配合捏脊疗法治疗儿童反复呼吸道感染具有较好的疗效。  
关键词:反复呼吸道感染;脾虚夹瘀证;益气活血运脾法;捏脊
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发布时间:2021-05-20
电热针联合止痛药治疗癌性躯体疼痛气滞血瘀证的临床研究
侯雨彤,侯瀚博,都佳蕴,宋锦辉,王婉玥,李欣然,米玲,芦殿荣
2018, 25(4): 17-21. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2018.04.005
摘要:目的 观察电热针联合止痛药治疗癌性躯体疼痛气滞血瘀证的临床疗效。方法 将60例癌性躯体疼痛气滞血瘀证的患者随机分为治疗组30例、对照组30例。对照组口服西药止痛药,治疗组在口服西药止痛药的基础上,予电热针针刺气海、血海、太溪穴治疗。观察2组疼痛评分、生活质量卡氏评分(KPS评分)、气滞血瘀证证候积分、KPS评分疗效、气滞血瘀证证候疗效。结果 疼痛评分、气滞血瘀证证候积分治疗后治疗组较本组治疗前降低(P<0.05),对照组与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组较对照组降低明显,治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。KPS评分治疗后2组较本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后差值比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组KPS评分疗效优于对照组。治疗组气滞血瘀证证候疗效优于对照组。结论 电热针联合止痛药治疗癌性躯体疼痛气滞血瘀证具有较好的临床疗效。  
关键词:电热针;癌性躯体疼痛;气滞血瘀证
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发布时间:2021-05-20
柴胡桂枝干姜汤加味辅助治疗原发性高血压寒热错杂证临床观察
韩文博,戴雁彦,武先奎,樊莎莎,李雪莹,焦大圣,郝锦红
2018, 25(4): 22-25. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2018.04.006
摘要:目的 观察柴胡桂枝干姜汤加味治疗原发性高血压寒热错杂证的临床疗效。方法 将62例患者分为治疗组31例、对照组31例。对照组给予口服缬沙坦氨氯地平片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,予柴胡桂枝干姜汤加味口服。观察2组降压疗效、中医证候疗效、中医症状评分、焦虑评分。结果 2组降压疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组中医证候疗效比较:治疗组30例中,显效19例,有效10例,无效1例,总有效29例,总有效率为96.7%;对照组30例中,显效9例,有效13例,无效8例,总有效22例,总有效率为73.3%。经秩和检验,Z=-4.404,P<0.001,说明治疗组中医证候疗效优于对照组。2组治疗后眩晕、头痛、口干、口苦、畏寒肢冷、心烦急躁评分较本组治疗前均降低(P<0.05)。治疗组腹中冷评分较本组治疗前降低。对照组腹中冷评分与本组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组头痛、口干、口苦、腹中冷评分较对照组降低明显,治疗前后评分差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2组眩晕、畏寒肢冷、心烦急躁治疗前后评分差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后焦虑评分较本组治疗前均降低(P<0.05),治疗组评分较对照组降低明显,治疗前后评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论 柴胡桂枝干姜汤加味联合缬沙坦氨氯地平片治疗原发性高血压寒热错杂证具有较好的临床疗效。  
关键词:柴胡桂枝干姜汤;原发性高血压;寒热错杂证;焦虑
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发布时间:2021-05-20
凉血清热方治疗寻常型银屑病血热证40例疗效观察
曹为,李伟凡
2018, 25(4): 26-30. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2018.04.007
摘要:目的 观察凉血清热方治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效。方法 将80例寻常型银屑病血热证患者随机分为治疗组40例、对照组40例。治疗组予凉血清热方口服,对照组予复方青黛胶囊口服,2组均外用芩柏膏。观察2组中医证候疗效、中医症状评分、银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分情况。结果 中医证候疗效治疗组40例中,显效33例(82.5%),有效7例(17.5%),无效0例(0.0%),总有效40例,总有效率为100.0%;对照组40例中,显效16例(40.0%),有效18例(45.0%),无效6例(15.0%),总有效34例,总有效率为85.0%。经秩和检验, Z=-2.371, P<0.05,说明治疗组中医证候疗效优于对照组。2组治疗后红斑、鳞屑、瘙痒、口干咽痛、心烦易怒、大便方面评分较本组治疗前均降低(P<0.05)。治疗组各项评分较对照组降低明显,治疗前后评分差值与对照组比较均有统计学意义(P<0.05),说明治疗组优于对照组。2组 PASI评分治疗后较本组治疗前均降低(P<0.05),治疗组较对照组降低明显,2组前后差值比较差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组优于对照组。结论 凉血清热方治疗寻常型银屑病血热证具有较好的临床疗效。  
关键词:银屑病;血热证;凉血清热方
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发布时间:2021-05-20
名老中医经验·
刘景源教授辨治外感发热经验汇要(一)
刘宁
2018, 25(4): 31-35. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2018.04.008
摘要:刘景源教授对治疗外感发热性疾病具有丰富的临床经验。在外感病中,发热恶寒是指发热与恶寒在同一个患者身上同时出现,即发热的同时又有怕冷的表现。发热恶寒见于表证,其病因为外感寒邪,外感风寒,外感风热,外感寒邪、内蕴暑湿。外感寒邪者,治疗以辛温解表、发汗散寒为法;外感风寒者,治疗以疏风解肌、调和营卫为法;外感风热者,治疗以辛凉轻解为法;外感寒邪、内蕴暑湿者,治疗以辛温解表、清暑祛湿为法。  
关键词:发热恶寒;病因;病机;治法;方药;刘景源
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发布时间:2021-05-20
庞鹤教授运用虫类药治疗下肢深静脉血栓经验总结
林晶,李友山,张凡帆,金潇,指导:,庞鹤
2018, 25(4): 36-39. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2018.04.009
摘要:下肢深静脉血栓是指静脉血液因各种原因在下肢深静脉血管内的凝结。庞鹤教授认为其主要病因病机为正虚、血瘀、湿浊、热毒阻络,病位在下肢脉络肌腠,主张以扶正、祛瘀、祛浊、化毒通络为治疗方法。他强调“血脉瘀阻”贯穿在该病发生、发展的整个过程中,因此在治疗中尤其注重祛瘀法的灵活应用,主张地龙、?虫、水蛭3种虫类药的联合配伍使用。介绍了庞教授应用虫类药的经验及组方特点。  
关键词:虫类药;下肢深静脉血栓;庞鹤
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发布时间:2021-05-20
杜怀棠教授治疗暑季发热验案1则
林芳冰,李雁,高岩,李爱茹,刘旭昭
2018, 25(4): 40-41. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2018.04.010
关键词:暑季发热;暑湿感冒;清利湿热;调和脾胃;验案;杜怀棠
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发布时间:2021-05-20
思路与方法
慢性咳嗽肺脾相关病机探讨
白逸晨,史利卿,季坤,林彬,宋欢,杨凯,罗敬月,李佳珊
2018, 25(4): 42-45. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2018.04.011
摘要:慢性咳嗽是呼吸科常见病症,在总结慢性咳嗽肺脾相关病因病机历代认识的基础上,结合团队15年来对于慢性咳嗽相关研究的成果,提出对慢性咳嗽肺脾相关病因病机的新认识,即肺脾相关是慢性咳嗽的重要病因病机之一,可见内外合邪、虚实夹杂等病机特点。临床上表现为病程较长、咳嗽迁延难愈。肺脾相关类慢性咳嗽常见证候为湿热郁肺、肺脾阳虚、寒饮伏肺、痰湿阻肺、肺阴亏虚等,临床常见慢性咳嗽兼见背冷症亦存在肺脾相关的重要病机,临证辨治当以重视。  
关键词:慢性咳嗽;中医;肺脾相关;病因病机;证候特点
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发布时间:2021-05-20
多涎症证治探讨
周海艳,丁佳媛,刘绍能
2018, 25(4): 46-48. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2018.04.012
关键词:多涎症;病机;治疗
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发布时间:2021-05-20
文献研究
古今文献中治疗眼干取穴规律对比研究
李欣航,周新尧,陈劲舟,吕品
2018, 25(4): 49-53. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2018.04.013
摘要:目的 整理、分析古今文献中针刺治疗眼干的取穴规律。方法 检索14部古代医籍及23篇针刺治疗眼干的现代临床报道,统计古今文献中治疗眼干取穴及归经情况,总结古今治疗眼干的经验异同。结果 14部古代医籍中针刺治疗眼干共取穴47个,总使用频次为93次,穴位涉及经脉包括足太阳膀胱经、足少阳胆经、手阳明大肠经、督脉、足阳明胃经等。23篇现代临床报道中针刺治疗眼干共取穴47个,总使用频次为175次,穴位涉及经脉包括十二正经、督脉和任脉。结论 古今治疗眼干相同之处是取穴频次最高的穴位均为睛明,穴位的归经均以三阳经为主;古今治疗的差异是古人针刺处方精简,而现代医家进行辨证论治,增加配穴,且在临床上广取经外奇穴,外关穴适用于干燥综合征眼干的治疗。  
关键词:眼干;干燥综合征;针刺;取穴规律;文献检索
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发布时间:2021-05-20
《金匮要略》产后病的“治未病”诊治思维探析
林展弘,李成卫
2018, 25(4): 54-57. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2018.04.014
摘要:运用《金匮要略》中明确提出的“治未病”原则,以《金匮要略》产后病为对象,以“已病”分析与“未病”分析为框架,分析产后病的诊治决策思维步骤。在治则治法方面,《金匮要略》依据“治未病”原则,根据需要灵活运用攻补,并无绝对的偏重。通过《金匮要略》“治未病”原则分析产后病能较大可能减少认知误差,更真实地还原经典原始含义,接近张仲景的诊治思维过程。该治疗思路值得深入探究,以指导临床,提高疗效。  
关键词:金匮要略;治未病;已病分析;未病分析;产后病
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发布时间:2021-05-20
期刊建设
《现代中医临床》2014—2016年《中国科技期刊引证报告(核心版)》指标分析
周蕾,张弛,李岩,席宁,吴凤芝
2018, 25(4): 58-61. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2018.04.015
摘要:为了客观评价《现代中医临床》学术水准,汇总了2014—2016年《现代中医临床》在《中国科技期刊引证报告 (核心版)》(CJCR)中的有关数据并加以分析。结果显示:总被引频次、中医学学科内综合评价总分排名、学科扩散指标等逐年升高;影响因子保持在0.3左右;他引率、文献选出率、学科影响指标、红点指标较高;基金论文比、影响因子、总被引频次、综合评价总分在 CJCR中的总排序基本稳定。提示期刊具有一定学术水准和影响力。而即年指标、扩散因子、海外论文比等指标与优秀期刊比较仍有较大差距。今后应在策划组约优秀稿件、加强网站建设、充实期刊微信公众号的内容、积极加入适合的国内外具有影响力的数据库、要求作者科学适度地增加参考文献等方面下工夫,在提高期刊学术水平的同时也使得各项期刊指标向好的方向发展。  
关键词:现代中医临床;影响因子;总被引频次;学术水准;影响力
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发布时间:2021-05-20
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