最新刊期
      2025年第32卷第4期

        临床研究

      • 杨甲三“调神针法”治疗孤独症谱系障碍的临床疗效观察 AI导读

        “调神针法治疗孤独症谱系障碍临床疗效显著，可改善患者社交能力，疗效可持续至治疗结束后4周。”
        朱芷薇, 陈娜, 杨瑞勇, 史佳, 王露露, 姚昊, 饶学植, 林博, 贾静泊, 郑入文
        2025, 32(4): 1-5. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2025.04.001
        摘要：目的评价调神针法治疗孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)的临床疗效和安全性。方法本研究共纳入36例ASD患者，采用儿童孤独症评定量表(childhood autism rating scale，CARS)、儿童自闭症行为量表(autism behavior checklist，ABC)、社交反应量表(social responsiveness scale，SRS)评分，治疗周期为12周，测评时间点为治疗第0、4、8、12周，随访4周。通过量表评分对调神针法治疗ASD患者前后的临床症状进行比较，评价调神针法的临床疗效和安全性。结果主要结局指标CARS评分方面，治疗前后ASD患者CARS评分下降，差异有统计学意义(P < 0.05)。次要结局指标ABC评分和SRS评分方面，ASD患者治疗前后分值有下降，差异均有统计学意义(P < 0.05)。随访第4周与治疗第0周的CARS、ABC、SRS评分差异均有统计学意义(P < 0.05)。结论调神针法对于治疗ASD和改善ASD患者社交能力均有疗效。随治疗周期延长，针刺疗效逐渐增强。疗效可持续至治疗结束后4周。  
        关键词：孤独症谱系障碍;临床疗效;调神针法;针刺   
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        更新时间：2025-08-04

      • 阈下抑郁患者中医证候和体质研究 增强出版 AI导读

        “最新研究揭示，阈下抑郁患者以气郁质、阳虚质、气虚质为主，中医证候表现为肝郁脾虚证及心肝火旺证，不同体质与中医证候间呈正相关。”
        胡文悦, 林彬, 钟碧莹, 王振亦, 常泽, 陈润铭, 何玉瑶, 熊涛, 韩振蕴
        2025, 32(4): 6-11. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2025.04.002
        摘要：目的探讨阈下抑郁患者中医证候和体质的分布及相关性。方法收集阈下抑郁患者521例，使用抑郁自评量表(center for epidemiological studies depression scale，CES-D )、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale，HAMD-17)、《中医体质分类与判定表》及《抑郁症中医证候分型诊断量表》，采集CES-D评分、HAMD－17评分、中医体质及中医证候等信息，运用SPSS 26.0及SPSS Modeler 18.0软件进行统计分析。结果阈下抑郁患者多偏颇体质，以气郁质、阳虚质、气虚质为主。老年阈下抑郁患者以气郁质、气虚质及阳虚质为主；青年、中年阈下抑郁患者均以气郁质和阳虚质为主。按支持度由高到低进行排序，取前20位规则进行分析，气郁质和气虚质组合出现比例较高，二者关系最为密切。对不同年龄层阈下抑郁患者中医证候评分进行分析，结果显示，心脾两虚证、肝肾阴虚证、痰浊内蕴证、心肝火旺证、气滞血瘀证证候评分在不同年龄层间的差异明显(P<0.05)。组内两两比较结果提示，肝郁脾虚证、痰浊内蕴证评分在中年人群与老年人群间差异均有统计学意义(P<0.05)；心脾两虚证及肝肾阴虚证评分在老年人群与中年人群、老年人群与青年人群的组间差异均有统计学意义(P<0.05)；心肝火旺证、气滞血瘀证评分在中年人群与青年人群、中年人群与老年人群的组间差异有统计学意义(P<0.05)。阈下抑郁患者不同中医证候与体质间相关分析结果显示：平和质与中医证候间存在负相关，肝郁脾虚证与心脾两虚证正相关系数为0.453，肝肾阴虚证与心肝火旺证正相关系数为0.376，痰湿质与湿热质正相关系数为0.714，气郁质与气虚质正相关系数为0.667，阴虚质与痰湿质与肝肾阴虚证的正相关系数分别为0.269、0.237，痰湿质与痰浊内蕴证正相关系数为0.227。结论阈下抑郁患者存在明显的偏颇体质，其中气郁质、阳虚质及气虚质占比较高，中医证候主要表现为肝郁脾虚证及心肝火旺证。除外平和质，不同体质与中医证候间呈正相关。  
        关键词：阈下抑郁;中医体质;证候;相关性   
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        更新时间：2025-08-04
      • “在中医领域，北京中医药大学东方医院脑病科门诊研究了缺血性脑白质脱髓鞘病变的中医证候分布规律与临床特点的相关性，发现各证候与患者临床症状存在相关性。”
        夏露轩, 陈志刚, 黄晶晶, 王雨晴, 王丽晔, 李晓雪, 张元馨, 王垚, 李楠楠
        2025, 32(4): 12-17. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2025.04.003
        摘要：目的通过临床观察并总结缺血性脑白质脱髓鞘病变(ischemic cerebral white matter demyelinating lesions,ICWMDL)的中医证候分布规律与临床特点的相关性。方法收集2020年9月1日至2022年1月31日就诊于北京中医药大学东方医院脑病科门诊的88例ICWMDL患者的临床表现及四诊信息，归纳分析ICWMDL中医证候与既往史、家族史、个人史、影像学表现、运动量表、认知及情绪量表的相关性。结果88例ICWMDL患者合并基础病比例最高的是高血压，其次为血脂异常、糖尿病。将ICWMDL患者证候分别与既往史、家族史、个人史及量表等进行相关分析，结果显示，阳虚证与高脂血症呈正相关，血虚证与糖尿病呈正相关，痰浊证与饮酒史呈正相关(P<0.05)。血虚证与简易体能状况量表分数呈负相关，气虚证与蒙特利尔认知评估量表分数呈负相关，血瘀证与汉密尔顿抑郁量表分数呈正相关，髓亏证与汉密尔顿焦虑量表分数呈正相关(P<0.05)。结论ICWMDL发生于中老年人，病机以痰浊髓亏、血虚挟瘀为主，各证候与患者的临床症状存在相关性。  
        关键词：缺血性脑白质脱髓鞘;中医证候;临床特点;相关性分析   
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        更新时间：2025-08-04

      • 针灸治疗阳虚质超重/肥胖患者的临床疗效观察 AI导读

        “针灸治疗阳虚质超重/肥胖，有效改善体重、体质、体表温度，但对基础代谢率改善不明显。”
        李婷, 阎思宁, 尹丽红, 王翰林, 陈裕, 谢长才
        2025, 32(4): 18-23. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2025.04.004
        摘要：目的观察针灸在改善阳虚质超重/肥胖人群体质量、中医体质、体表温度及基础代谢率方面的临床疗效。方法将符合纳入标准的受试者62例依据随机数字表法和信封法随机分为试验组和对照组各31例。两组均给予生活方式干预，试验组行针刺、电针联合温针灸治疗，对照组行假针刺、假电针及假温针灸干预。疗程1周3次，共12周。以12周后体质量、体质量指数(BMI)、腰围、阳虚质转化分为主要评价指标；腋温、大椎穴温度、至阳穴温度和基础代谢率(basal metabolic rate, BMR)为次要结局指标；并评估两组的不良反应情况。结果①研究过程中试验组脱落2例，对照组脱落2例，最终试验组及对照组各29例完成本试验。②干预后，试验组及对照组的体质量、BMI及腰围均降低(P<0.05)，但试验组的降低程度更多，差异均具有统计学意义(P<0.05)。③干预后，试验组及对照组的阳虚质转化分均降低,差异具有统计学意义(P<0.05)，且试验组的降低程度优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。④干预后，对照组的腋温降低，大椎穴温度升高，差异无统计学意义(P>0.05)，对照组至阳穴温度升高，差异具有统计学意义(P<0.05)；试验组的腋温、大椎穴温度及至阳穴温度均升高，差异均具有统计学意义(P<0.05)；且与对照组相比，试验组的腋温、大椎穴温度及至阳穴温度均较高，差异均具有统计学意义(P<0.05)。⑤干预后，试验组及对照组的BMR均较前降低，差异具有统计学意义(P<0.05)，与对照组相比，试验组的BMR更低，差异无统计学意义(P>0.05)。⑥研究过程中，试验组出现1例月经不调，对照组出现1例便秘，均未影响治疗疗程，两组不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论针灸具有减轻体质量和改善阳虚质的作用，在改善阳虚质超重/肥胖受试者的体质量、BMI、腰围、阳虚质转化分、腋温、大椎穴温度和至阳穴温度方面显示有效。但与对照组相比，针灸尚不能显示出对BMR的改善作用。  
        关键词：阳虚质;超重/肥胖;针灸;假针灸   
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        更新时间：2025-08-04

        理论探讨

      • 从脑玄府探讨多系统萎缩相关疲劳的辨治思路 AI导读

        “在多系统萎缩领域，中医专家探讨了脑玄府与疲劳的关系，为治疗提供新思路。”
        徐萱, 张新宁, 赵迪, 任珊, 贾承儒, 苏霁月, 田浩, 陈志刚
        2025, 32(4): 24-28. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2025.04.005
        摘要：疲劳是多系统萎缩(multiple system atrophy，MSA)常见的非运动症状，给患者身体及精神带来了极大负担。中医认为，脑玄府居于上位，主司人体各项生命活动，脑髓充养于脑玄府，为其提供物质基础，脑气运行于脑玄府，代脑行事，主持全身诸脏肢节官窍的行动。本文通过对脑玄府的概念、内在结构及功能关系的认识，结合MSA肾元不足、髓海亏虚、痰瘀停滞等病机特点，认为MSA相关疲劳与肾密切相关，髓消、气乱、玄闭为其核心病机。本病以脑髓消减、玄府不荣为本，脑气紊乱、玄府不通为患。治疗以补肾充髓、温养玄府固其本，调理脑气、宣通玄府复其用。临证当辨别虚实轻重缓急，随症加减化裁，为MSA相关疲劳的中医治疗提供参考。  
        关键词：多系统萎缩;疲劳;脑玄府;治法   
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        更新时间：2025-08-04

      • 基于兰茂“肾脾为重”探讨支气管扩张症的发病与防治 AI导读

        “在医学领域，专家基于兰茂“五脏之中，肾脾为重”理论，探讨了正气亏虚在支气管扩张症发病中的关键作用，并提出了以脾肾为重、提养正气的治疗策略。”
        吴梅, 邓祥丽, 邵梅, 杨梅, 黄芬, 吴海茵, 马信文, 陈丽娟
        2025, 32(4): 29-32. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2025.04.006
        摘要：脾与肾视为人身之本，为一身正气的关键，“虚”作为脾肾病变的一大诱因，支气管扩张症通过肺直接影响“先天之本”与“后天之本”，形成“先天”难以为继，“后天”难以为续，基于兰茂“五脏之中，肾脾为重”理论为立足点，阐述正气亏虚是支气管扩张症发病的首要及必要条件，论述气虚逐步引发痰、瘀的过程。治疗上以“兰茂医学”为代表的独具地方特色和民族特点的医药学体系为指导，强调以脾肾为重、提养正气，缓解支气管扩张症患者的临床症状。  
        关键词：支气管扩张症;兰茂;肾脾为重;正气亏虚   
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        更新时间：2025-08-04

      • 运用“一气周流”理论论治非酒精性脂肪性肝病 AI导读

        “心血管疾病治疗中，温阳化饮与活血化瘀法并重，苓桂三方在心阳不足、水气上冲中的应用值得关注。”
        黄淑霞, 吕文良
        2025, 32(4): 33-37. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2025.04.007
        摘要：黄元御的“一气周流”理论阐述了以中土为轴、枢架四象的气机运动变化。非酒精性脂肪性肝病是临床常见的慢性肝病，基于该理论，本文认为本病的病机根本在于中气斡旋失司，进一步导致脏腑气机失调，气血津液代谢异常，湿邪痰浊瘀血内生，壅滞肝脏。故治疗上以恢复中气斡旋，使一身之气周流畅行为关键，灵活选择应用健脾利湿、疏肝解郁、温阳补土、利湿化痰、泄浊化瘀等法用药。  
        关键词：非酒精性脂肪性肝病;黄元御;一气周流;四圣心源   
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        更新时间：2025-08-04

      • 基于病势探讨“苓桂三方”在心血管疾病中的应用

        孙治琪, 李东方, 赵海滨, 王昀
        2025, 32(4): 38-42. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2025.04.008
        摘要：心血管疾病种类较多，临床表现多以心悸、胸闷胸痛、短气、头晕等为主要症状。心为阳脏，以阳气为先，心阳不足无法下潜温化水寒之气，会造成水气上冲，因此，在临床上除活血化瘀法外，温阳化饮也常常应用。病势是正邪斗争过程中所表现的程度与空间方面的动态趋势，是疾病发展过程中的总体趋势，是中医辨证论治中的重要组成部分，是影响临床疗效的重要因素，分析和判断病势对疾病的总体把控以及后续的治疗具有重要意义。苓桂术甘汤、苓桂枣甘汤和茯苓甘草汤(简称苓桂三方)在临床上均为治疗阳虚水停的要方。本文基于病势的角度，从升降出入之势和轻重缓急之势的动态变化和上中下的空间变化两方面，来探讨苓桂三方在心阳不足、水气上冲所造成的心血管疾病中的应用。  
        关键词：病势;心血管疾病;苓桂术甘汤;苓桂枣甘汤;茯苓甘草汤   
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        更新时间：2025-08-04

      • 基于积证理论探讨通络消积法在原发性肝癌中的应用 AI导读

        “据最新研究，原发性肝癌核心病机为“络息成积”，中医治疗以益气通络、化瘀通络为主，为临床诊疗提供新思路。”
        董银星, 宁博, 郭曜宁, 杨栎曼, 陈业盛, 费振浩, 孙志为
        2025, 32(4): 43-48. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2025.04.009
        摘要：原发性肝癌(primary hepatic carcinoma，PHC)是一种全球性的重大公共卫生问题，其发病率和死亡率居高不下，在中国乃至全球疾病负担尤为严重。PHC发病机制复杂，涉及黄曲霉素暴露、酒精中毒、病毒感染等多种病理因素。中医学将PHC归为“肝积”“积聚”等范畴，认为其病机与七情内伤、外感邪毒、饮食不节、虫毒痰瘀、正气亏虚等因素密切相关。本团队基于《黄帝内经》积证理论，结合络病学中“通络”之概念，提出“络息成积”为PHC之核心病机，表现为络气虚滞，正虚毒结；络气郁滞，气积成毒；络脉瘀阻，久积成毒；痰浊阻络，癌毒内聚等，治以益气通络、流气畅络、祛痰通络、化瘀通络为主，旨在通过扶正、化积、消癌、活血以解癌毒、破积瘀，达到邪去正安之效果，进一步深化积证理论在PHC及其他难治性疾病中的应用，以期为临床诊疗本病提供新视角与新思路。  
        关键词：原发性肝癌;积证理论;通络法;中医辨治;理论探讨   
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        更新时间：2025-08-04

      • 孙思邈“五脏痫”论治小儿癫痫探析 AI导读

        “在古代医学领域，孙思邈基于气机升降理论，探讨了“五脏痫”论治小儿癫痫的特色，揭示了病因病机与脏气不平的关系，为现代中医药治疗癫痫提供了新思路。”
        孙潇如, 杨婕, 曹娜, 靳瑞琦, 傅玉洁, 吴宇峰, 翟双庆
        2025, 32(4): 49-54. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2025.04.010
        摘要：孙思邈作为中国古代医家的杰出代表之一，对小儿癫痫的治疗产生了深远影响。本文基于气机升降理论探讨孙思邈“五脏痫”论治小儿癫痫特色，揭示小儿癫痫的病因病机与脏气不平有关，脏腑气机升降出入失调是导致小儿癫痫的主要原因；分析候痫法诊断小儿癫痫的原理：通过望小儿脉络、口鼻、二便、目、形色神态等方面审察气机变化；概括孙思邈治疗小儿癫痫的基本理念：将癫痫分为“五脏痫”，分别给予药物治疗和灸法治疗，以达到调气机平衡脏腑从而治疗小儿癫痫的目的，其中药物治疗包括平肝理气、调心定气、调脾顺胃、宣散肺气和补肾益气五个方面。通过对孙思邈“五脏痫”治疗小儿癫痫的思想探析，总结其病因病机、诊断和治疗，以期为现代中医药治疗癫痫提供新的思路和方法。  
        关键词：孙思邈;气机;小儿癫痫;五脏痫   
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        更新时间：2025-08-04

      • 从方证对应探讨祝肇刚治疗过敏性鼻炎的经验 AI导读

        “在过敏性鼻炎治疗领域，祝肇刚教授运用方证对应法，为患者提供个性化治疗方案。”
        陈岩, 祝肇刚
        2025, 32(4): 55-58. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2025.04.011
        摘要：过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，主要临床症状为鼻痒、鼻塞、打喷嚏及流涕等。中医学认为风寒、风热侵袭是主要致病外因，肺气虚、脾阳虚、肾阳虚、肝气郁结等为发病内因。祝肇刚教授临证五十余载，擅长抓主症实现方证相应。临床运用方证对应治疗过敏性鼻炎，主要包括：表虚不固证予玉屏风散，风寒侵袭证予都梁丸，风热上扰证予过敏煎，外感风寒、湿热郁闭证予麻黄连翘赤小豆汤，脾胃虚寒证予归芪建中汤，水湿停滞证予苓桂术甘汤。并结合临床验案对祝教授运用方证对应治疗过敏性鼻炎的经验进行阐述。  
        关键词：过敏性鼻炎;方证对应;祝肇刚;名医经验   
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        更新时间：2025-08-04

      • 基于玄府理论探讨眼肌型重症肌无力的病机与治法 AI导读

        “在自身免疫性疾病领域，专家基于玄府理论探讨了眼肌型重症肌无力的病机和治疗方法，为治疗提供新思路。”
        黄汝清, 吴鹏
        2025, 32(4): 59-62. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2025.04.012
        摘要：重症肌无力(myasthenia gravis，MG)属自身免疫性疾病，主要影响神经肌肉接头突触后膜乙酰胆碱受体。眼肌型重症肌无力(ocular myasthenia gravis，OMG)是MG最常见的类型之一。精气血津液虚损为OMG发病之本，根源为玄府不通。玄府为气、精、血、津液、神机、阴阳运行通达之共同结构基础。通畅玄府有益于精微物质的环流输布、自如运转以及达目而滋养眼部。基于玄府理论的OMG病机包括：病之本为精气血津液虚损，病之常为挟风、湿热，病之极为五神失位，可采用补虚开玄、真元有升，除邪开玄、清灵玄府，以及通玄达神、转运神机论治OMG。  
        关键词：眼肌型重症肌无力;玄府;开通玄府;病机;治法   
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        更新时间：2025-08-04

      • 基于“六郁”理论探讨炎症性肠病的病因病机与防治 AI导读

        “在炎症性肠病治疗领域，朱丹溪的“六郁”理论提供了新视角，为IBD病因病机分析及治疗策略制定奠定了基础。”
        翟浩宇, 陈雪, 杨冰炜, 王成磊, 李卫东
        2025, 32(4): 63-67. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2025.04.013
        摘要：炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)作为一组病因尚不清楚的慢性非特异性肠道炎症疾病，以反复发作的腹泻腹痛、甚至黏液脓血便为主症。朱丹溪从病因病机角度提出以气郁为先的“六郁”(气郁、血郁、痰郁、火郁、湿郁、食郁)理论。从“六郁”理论分析IBD病因病机，主要表现为：气郁为先诱诸病，痰郁、湿郁、食郁伏而待发，火郁肠道炎症发作和血郁日久变生积聚。从“六郁”治IBD肠病，在潜伏期，行气疏肝解郁以消病因，健脾化痰祛湿以复体质；在发作期，清热祛湿抗炎以缓发作；在防癌期，活血化瘀消积以防癌变。  
        关键词：六郁;炎症性肠病;情志;病因病机;防治   
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        更新时间：2025-08-04

      • 从心脾论治小儿厌食 AI导读

        “最新研究发现，小儿厌食与心脾关系密切，治疗需运脾醒脾、养心安神，为临床治疗提供新思路。”
        王倩, 闫文宏, 马宁, 吉晓晓, 刘叶, 赵靖, 崔霞
        2025, 32(4): 68-71. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2025.04.014
        摘要：厌食是儿科常见病之一，主要表现为患儿较长时期对食物兴趣减低，食欲不振，食量减少，甚则厌恶进食等症状。临床多从运脾健脾论治。本团队认为小儿厌食与心脾关系密切，脾不和是小儿厌食基本病机，心不和是小儿厌食潜在病机，脾与心对运化均有影响。治疗小儿厌食需以运脾醒脾令脾和为基础、以养心安神使心和为佐治，圆机活法、五脏兼治，注意饮食、情志调摄。并结合临床验案阐述从心脾论治小儿厌食的临证思路。  
        关键词：脾和;心和;厌食;临床经验   
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        更新时间：2025-08-04
      • “在宫颈癌防治领域，李东垣的阴火理论为宫颈HR-HPV感染治疗提供了新思路，补中益气汤的应用有望改善患者预后。”
        程曦, 马小娜
        2025, 32(4): 72-75. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2025.04.015
        摘要：高危型人乳头状瘤病毒(high risk human papillomavirus，HR-HPV)的持续感染是宫颈癌发生的最主要危险因素。李东垣提出阴火是因内伤所引起的一切本虚标实的火热邪气，阴火产生过程为因虚致实，从阴火论探讨宫颈HPV感染，其病机为本虚标实，在内为脏腑失调、机体正气不足，在外有湿毒侵袭、损伤冲任带脉。补中益气汤是脾胃内伤学说和阴火理论的核心方。应用补中益气汤治疗宫颈HPV感染，重视脾胃、顾护中焦，升发清阳、寄消于升，加以甘寒、清泻阴火。并结合临床验案对基于阴火理论运用补中益气汤治疗宫颈HR-HPV感染进行阐述。  
        关键词：阴火论;补中益气汤;人乳头状瘤病毒感染;宫颈病变   
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        更新时间：2025-08-04

      • 从湿论治带状疱疹病毒性脑炎 AI导读

        “在带状疱疹病毒性脑炎治疗领域，专家从湿邪角度出发，采用解表化湿、清热利湿、健脾渗湿之法，有效缩短病程，减少神经系统后遗症。”
        顾剑雄, 赵义纯, 蒋晨浩, 顾锡镇, 李昀泽, 童心宇, 芮瑛, 唐春林
        2025, 32(4): 76-80. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2025.04.016
        摘要：湿邪是带状疱疹病毒性脑炎常见、关键的病理因素之一。无论内湿还是外湿皆可引发，同时湿易兼夹导致疾病传变。研究表明湿邪为病毒生存传播提供了条件，抑制人体免疫同时又加剧了免疫炎症反应。从湿立论治疗，采用解表化湿、清热利湿、健脾渗湿之法可以缩短病程，减少神经系统后遗症。并结合临床验案介绍从湿论治带状疱疹病毒性脑炎。  
        关键词：病毒性脑炎;带状疱疹;从湿论治;中医药;湿邪   
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        更新时间：2025-08-04

      • 燕京赵氏皮科流派基于毒邪理论探讨中毒性红斑的证治 AI导读

        “据最新报道，赵炳南教授基于毒邪理论，提出了中毒性红斑的病机认识和治疗策略，为该病治疗提供新思路。”
        王文洁, 徐旭英, 查舒颖, 孙丽蕴
        2025, 32(4): 81-84. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2025.04.017
        摘要：中毒性红斑是一种由多种原因导致的局限性或者全身性弥漫性红斑类皮肤病。传承赵炳南教授辨识皮肤病经验，基于毒邪理论认识中毒性红斑病机，认为中毒性红斑病之初起为禀赋不耐、风热挟邪、毒郁肌肤；病之进展为脾失运化、毒郁肌肤；病之迁延为入络败血、毒郁肌肤；治法上，初起阶段治以疏风清热、解毒祛斑，进展阶段治以健脾利湿、清热解毒，迁延阶段治以清心通络、凉血解毒。并结合临床病例介绍基于毒邪理论探讨中毒性红斑的证治。  
        关键词：燕京赵氏皮科流派;赵炳南;中毒性红斑;毒邪理论   
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        更新时间：2025-08-04

      • 从燥邪论治放射性肺损伤 AI导读

        “在胸部肿瘤放疗领域，专家将放射线邪气属性归结为燥邪，揭示了燥邪特性及其对人体影响，为放射性肺损伤治疗提供新思路。”
        张钰桐, 张兴涵, 刘诗语, 张一航, 杨国旺, 张甘霖
        2025, 32(4): 85-88. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2025.04.018
        摘要：放射性肺损伤是胸部肿瘤放疗后的一种常见并发症。“诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥” 揭示了燥邪的特性及其对人体的影响，这与放射性肺损伤的临床表现高度契合。结合患者临床症状以及文献古籍，将放射线的邪气属性归结为燥邪，燥邪是其发病之根本，随着病变程度的加重，表现为在气、血、络的渐进性损伤。在治疗上需分级辨治，邪之轻者，清燥宣肺；邪之中者，润燥通气；邪之重者，以活血养阴为主要治法。  
        关键词：放射性肺损伤;肺燥;中医治疗;燥邪   
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        更新时间：2025-08-04

      • 基于“五脏元真通畅”理论辨治老年功能性消化不良 AI导读

        “《金匮要略》“五脏元真通畅”理论，揭示了老年功能性消化不良的病机，为临床治疗提供新思路。”
        黎颖诗, 钟淳钧, 袁铁, 周兴宏, 王文辉
        2025, 32(4): 89-93. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2025.04.019
        摘要：“五脏元真通畅”源于《金匮要略》，此乃张仲景辨证施治的理论精髓，深入理解该理论对疾病诊治具有重要的实践指导意义。本文通过相关溯源，论述五脏元真通畅的特定内涵：“元真”即人体三宝“精气神”；“通畅”即三焦气机通利与脏腑气血畅达。并基于此理论，提出五脏元真不足是老年功能性消化不良的根本原因，核心病机为元真失于通畅。在临床防治老年功能性消化不良时，应注重培补五脏之元真，整体治疗以通为用，以神为宗，使五脏元真通畅，方可“人即安和”。  
        关键词：五脏元真通畅;老年功能性消化不良;中医药;张仲景   
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        更新时间：2025-08-04

        名老中医经验

      • 周凌从补托排脓论治老年中耳炎术后感染的临床经验 AI导读

        “在耳鼻喉科领域，周凌教授针对老年胆脂瘤型中耳炎术后感染，提出了补托排脓法内服外治的新疗法，临床效果显著。”
        高雪娇, 刘刚刚, 李岩, 张竞飞, 王殿一
        2025, 32(4): 94-98. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2025.04.020
        摘要：老年胆脂瘤型中耳炎是耳鼻喉科常见疾病, 手术为其主要治疗方法，但术后常继发感染，且感染多为耐药菌，单一应用抗菌药物对于此类术后感染的治疗效果不理想。中医药在内服外治法治疗中耳炎术后继发感染方面上具有突出优势。周凌教授认为气阴两虚、湿毒内蕴是老年中耳炎术后感染病机所在，提出以补托排脓法内服外治进行治疗，口服中药汤剂同时，灵活运用中成药进行耳内冲洗及换药进行外治，临床效果突出。结合临床验案对周教授从补托排脓论治老年中耳炎术后感染进行介绍。  
        关键词：老年中耳炎术后感染;补托排脓;内服外治;周凌;名医经验   
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        更新时间：2025-08-04

      • 翟双庆运用调中化浊法治疗癫痫经验 AI导读

        “翟双庆教授在癫痫治疗领域取得新进展，提出调中化浊法，强调调理肝脾、清化痰浊的重要性，为癫痫治疗提供新方案。”
        胡东森, 王莉媛, 王红岩, 翟 双庆（指导）
        2025, 32(4): 99-104. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2025.04.021
        摘要：癫痫是一种临床常见的神经系统慢性疾病，以脑神经元过度放电导致反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为主要特征。翟双庆教授认为气乱痰伏、风火有余是癫痫的核心病机，其中气机逆乱、痰浊内伏为癫痫起病之本，此与脾胃功能失调、气机升降失常密切相关。伏痰能生风、化火，风、火有余而引动痰浊、上扰神窍是为癫痫发病之标，此与五行制化、肝脾相关的生理病理基础联系紧密。临证治疗应以调中化浊法为核心，强调调理肝脾、清化痰浊的重要性，标本同治，以自拟调中化浊汤为基础方，并根据患者具体症状，从风偏盛、火偏盛、痰偏盛、瘀偏盛、虚偏盛五个角度加减化裁；同时在灵活选用虫类药、驱虫药、潜镇药治疗癫痫顽症上有卓识新解。并结合临床验案介绍翟教授运用调中化浊法治疗癫痫的临证经验。  
        关键词：癫痫;调中化浊法;气乱痰伏;风火有余;临证经验;翟双庆   
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        更新时间：2025-08-04

      • 赵进喜应用升陷汤加减治疗排尿异常疾病的经验 AI导读

        “在泌尿系统疾病治疗领域，赵进喜教授运用升陷汤加减法，针对排尿异常疾病取得显著疗效，为临床治疗提供新思路。”
        张华, 赵进喜
        2025, 32(4): 105-109. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2025.04.022
        摘要：升陷汤是燕赵医学名家张锡纯治疗大气下陷病证的代表方。临床上大气下陷病理状态广泛见于多种系统疾病。升陷汤可升举大气，有利于恢复三焦气化及津液正常代谢和排尿功能。泌尿系统疾病如淋证、癃闭、小便不禁、遗尿病等，部分存在反复发作、慢性迁延难治、久病气虚的特点，赵进喜教授认为此类疾病某些阶段以大气下陷为主，常予升陷汤加减治疗，重视原发疾病病机，辨病辨证结合论治。并结合临床验案对应用升陷汤加减治疗排尿异常疾病经验进行阐述。  
        关键词：升陷汤;淋证;癃闭;小便不禁;小儿遗尿症;排尿异常;名医经验   
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        更新时间：2025-08-04

        中医临床基础研究

      • “最新研究发现，黄芩汤能有效抑制结肠上皮细胞炎症模型中的上皮间质转化，可能通过调节WNT信号通路发挥作用。”
        马旭冉, 姜言红, 杨伟鹏, 王淑慧
        2025, 32(4): 110-116. DOI: 10.3969/j.issn.2095-6606.2025.04.023
        摘要：目的研究黄芩汤(HQT)对结肠上皮细胞炎症模型上皮间质转化进程的影响，并探讨其药效及相关作用机制。方法使用脂多糖(lipopolysaccharide，LPS)诱导结肠上皮细胞IEC-6制备炎症模型并分别给予高、中、低剂量(500、250、125 μg·mL－1)黄芩汤干预后，ELISA法检测肿瘤坏死因子－α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)、白细胞介素－1β(interleukin-1β，IL-1β)含量，Western-Blot法检测海马无翅基因3A(recombinant wingless type MMTV integration site family member 3A, WNT3A)、β－连环蛋白(β-catenin)、E－钙黏素(E-cadherin)、糖原合成酶激酶3β(glycogen synthase kinase-3β，GSK3β)、前梯度蛋白2(anterior gradient-2，AGR2)、紧密连接蛋白－1(claudin－1，Cldn-1)的蛋白表达，qRT-PCR法检测WNT3A、β-catenin、E-cadherin、GSK3β、AGR2、Cldn-1的mRNA表达。结果与模型组相比，黄芩汤组细胞内炎症因子IL-1β、TNF-α含量均明显降低(P<0.01)且存在一定剂量依赖性；黄芩汤组细胞内E-cadherin、GSK-3β 蛋白和mRNA表达水平均明显升高(P<0.01)，β-catenin、AGR2 蛋白和mRNA表达水平均明显降低(P<0.01)，以高剂量黄芩汤组效果最为显著。结论黄芩汤可有效遏制炎症环境下结肠上皮细胞中异常的上皮间质转化进程，这一作用机制可能与抑制经典WNT通路中WNT3A、β-catenin、AGR2、Cldn-1表达，同时促进E-cadherin、GSK3β表达有关。  
        关键词：黄芩汤;肠道上皮屏障;炎症;上皮间质转化;作用机制   
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        更新时间：2025-08-04
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